O que é? É a interrupção repentina do fluxo arterial, o que diminui a perfusão tecidual, evoluindo com as repercussões isquêmicas esperadas. Acomete com maior frequência as artérias dos membros inferiores, seguidas pelas artérias dos membros superiores, da região cervical, pelas viscerais e pela própria aorta.
Na maioria dos casos, o tratamento pode ser feito com medicamentos antiplaquetários (afinam o sangue) - como AAS e Clopidogrel – e anti-lipidêmicos (diminuem o colesterol alto no sangue), como a Sinvastatina. O tratamento pode ser com pontes ou colocação de stents (molinhas).
Esses fatores podem ser o tabagismo ou doença cardíaca. Além deles, existem outras causas para os diversos tipos de embolia, e incluem pressão arterial elevada, aterosclerose (acumulação de placa gordurosa nos vasos sanguíneos) e colesterol alto.
Quando há risco de amputação então é indicado a realização da revascularização (ByPass ou ponte) que pode ser realizado com a veia safena do paciente ou uma prótese sintética que substitui a artéria doente ou ainda através da angioplastia por cateterismo.
A angioplastia dos membros inferiores é realizada para desobstruir as artérias da perna de forma minimamente invasiva. É feita através de uma punção na pele com a utilização de cateteres, stents e balões endovasculares.
O cateterismo cardíaco é um exame invasivo, em geral realizado com o paciente sedado. É realizado através da introdução de um fino cateter nas artérias do braço ou da perna, conduzido até o coração.
Como o cateterismo cardíaco é realizado? É um exame invasivo no qual é introduzido um cateter (um tubo comprido, fino e flexível) em uma veia ou artéria. A incisão costuma ser feita na prega interna do cotovelo, punho ou então na virilha.
O pulso, a pressão arterial e o local da inserção dos cateteres serão verificados frequentemente. Em geral, os pacientes que passam por uma Angioplastia ficam internados por 24 horas de UTI, dependendo de cada caso.
A recuperação após uma angioplastia com stent é relativamente rápida. Quando a cirurgia não é realizada de urgência, geralmente a pessoa recebe alta hospitalar no dia seguinte com recomendação de evitar exercícios vigorosos ou levantar pesos acima de 10 kg nas primeiras 2 semanas da angioplastia.
Os pacientes tratados com stent e terapia de balão podem ser capazes de retornar à sua rotina normal após cerca de uma semana. Pessoas que fazem um trabalho muito físico terão de esperar mais tempo. Verifique com seu médico antes de fazer qualquer atividade física extenuante.
Não, não se desloca. Há situações descritas na literatura, mas são complicações raras, graves, sem relação com exercício físico.
Cuidados pós-procedimento Após o procedimento, o local onde foi feita a punção será comprimido por, aproximadamente, dez minutos e uma faixa será colocada ao redor de toda a perna na altura da virilha, evitando que o paciente tenha sangramento pelo local da punção, ficando 24 horas com a faixa após o procedimento.
Se o paciente for liberado pelo seu médico, ele também recomenda as corridas, tanto ao ar livre quanto na esteira. Andar de bicicleta ou optar pelo exercício na bicicleta ergométrica é igualmente recomendado.
Apesar dos benefícios, o receio de iniciar ou de retomar a prática de atividade física é bastante comum entre aqueles que se submeteram a uma cirurgia cardíaca. Por isso, vale salientar que o exercício pode e deve ser realizado, desde que bem orientado por profissionais capacitados.
“O tratamento da ponte miocárdica é indicado nos pacientes sintomáticos e/ou com teste funcional positivo. A medicação de primeira linha são os betabloqueadores, que reduzem o consumo de oxigênio do miocárdio e aumentam o tempo de diástole.