A hipernatremia costuma ser causada por acesso limitado à água ou mecanismo prejudicado de sede, e menos comumente pelo diabetes insípido. As manifestações incluem confusão, excitabilidade neuromuscular, hiperreflexia, convulsões e coma.
O tratamento da hipernatremia decorrente da sobrecarga de Na em paciente com função renal normal consiste em medidas de suporte. A principal medida é a reposição de água livre. A correção do distúrbio pode ser acelerada com o uso de diuréticos associado à reposição da água livre excretada.
Se a hipernatremia for crônica ou de tempo desconhecido recomenda-se corrigir numa taxa que não ultrapasse 0,5 mEq/L a cada hora, independente do tempo da instalação da hipernatremia deve-se ter uma queda máxima de sódio sérico entre 10 a 12 mEq de sódio sérico em um dia.
Na hipernatremia, o nível de sódio no sangue é muito alto. A hipernatremia envolve a desidratação, que pode ter várias causas, inclusive não beber a quantidade suficiente de líquidos, diarreia, disfunção renal e diuréticos.
A hipercalemia, também chamada de hiperpotassemia, corresponde ao aumento da quantidade de potássio no sangue, sendo verificada concentração acima do valor de referência, que é entre 3,5 e 5,5 mEq/ L.
– Há duas fórmulas mais amplamente usadas para correção de hiponatremia: * Considerando o Déficit de sódio: (sódio do paciente – sódio esperado) x peso (em Kg) x 0.
O tratamento das hiponatremias hipotônicas hipervolêmicas (estados edematosos como insuficiência cardíaca, cirrose e nefropatias) deve ser feito mediante restrição hídrica, que pode ser associada à furosemida. A complicação mais temida no tratamento da hiponatremia é a mielinólise pontina.
Na vigência de sintomas graves, como convulsões, recomenda-se a administração de NaCl 3% 150 mL em 20 minutos4, ou uma infusão inicial de NaCl 3% em 2,0 a 4,0 mL/kg/hr.
1 – Como calcular quantos miliequivalentes de potássio existe em uma ampola de cloreto de potássio a 10%? Resposta: dividindo-se a quantidade de KCl em mg pela soma dos pesos atômicos dos elementos.
Temos 500 ml de SF 0,9% e precisamos passar para 0,45%. Resposta: Agora temos no frasco 250 ml de solução com o grama do soluto que precisamos, só falta completar com A.D (250 ml) até que atinja os 500 ml de S.F. 0,45%.
Para abrir:
A solução injetável de cloreto de sódio 0,9% é utilizada para o restabelecimento de fluido e eletrólitos. A solução também e utilizada como repositora de água e eletrólitos em caso de alcalose metabólica (aumento do pH do sangue) de grau moderado, em carência de sódio e como diluente para medicamentos.
O soro fisiológico, também conhecido por cloreto de sódio a 0,9%, é uma solução salina esterilizada utilizada para fazer perfusões na veia em casos de diminuição de líquidos ou sal no organismo, limpeza dos olhos, do nariz, queimaduras e feridas ou para fazer nebulizações.