Para o diagnóstico da doença periodontal é necessário avaliar os parâmetros clínicos de profundidade de sondagem, nível clínico de inserção e sangramento à sondagem, sendo avaliados em seis sítios por dente (mésio-vestibular, vestibular, disto-vestibular, mésio-lingual, lingual e disto-lingual).
O exame é realizado com a sonda periodontal preconizada pela Organização Mundial de Saúde, onde a boca do paciente é dividida em seis sextantes, os quais recebem códigos numerados (0 a 4) de acordo com a visibilidade da sonda no sulco e com determinadas características clinicas.
O diagnóstico deve ser feito por um especialista A odontologista conta que nessa técnica o dentista posiciona o instrumento entre a gengiva e o dente, inserindo-o até o paciente sentir confortável ou até o limite ósseo. Com isso, faz-se a medição e pode-se obter o tamanho da bolsa periodontal, da perda óssea vertical.
Já o Exame Subgengival: Periograma, será realizado em pacientes que apresentarem bolsa periodontal, recessão gengival (igual ou maior que 4mm), mobilidade dentária, lesões de furca, ou alterações mucogengivais como: má inserção de freios ou bridas musculares.
Sonda periodontal milimetrada para exploração e medição de bolsas periodontais.
1ª: Nível Gengival (NG): distância da JEC até a margem gengival, mostra se há ou não recessão gengival e se tiver falsa bolsa sempre marcar negativo. 2ª: Profundidade à sondagem (PS): gengiva até o fundo de sulco (saúde) ou bolsa (doença).
Periograma. Para avaliar a quantidade de tecido perdido na doença periodontal e também identificar a extensão apical da lesão inflamatória, deve-se verificar a (1) profundidade da bolsa à sondagem (PPD), (2) Nível de inserção à sondagem (PAL), (3) Envolvimento de Furca (FI) e (4) Mobilidade Dentária (TM).
Nível de Inserção Clínica (NIC)=> Em um paciente normal que não teve perda óssea o NIC é na junção cemento esmalte. (PS=NIC), já quando há perda óssea ou excesso de tecido gengival o NIC= PS+RC. A média do sulco gengival é de 0,5 mm a 1 mm.
Um sextante é um sexto da dentição. Há três sextantes em cada arcada. A arcada dentária é dividida conformea seguir (Fig. 6-5): • Sextante superior posterior direito • Sextante superioranterior • Sextante superior posterior esquerdo ...
O calculo do índice é feito dividindo- se o número de superfícies contendo placa pelo número total de superfícies examinadas.
A periodontite é caracterizada por inflamação mediada pelo hospedeiro que resulta em perda de inserção periodontal. A doença é detectada como perda de inserção clínica (NIC) pela avaliação com uma sonda periodontal padronizada com referência à junção cemento- esmalte (JCE) ao redor do dente (Tonetti et al.
O primeiro passo para tratar um problema de saúde na boca é consultar seu dentista para descobrir se sua saúde oral precisa de mais cuidados. Retração ou recessão gengival é o que acontece quando o tecido da gengiva abaixa em relação ao dente, deixando parte raiz dentária exposta.
Retração gengival - causas A retração pode ocorrer devido ao impacto provocado pela fricção incorreta, o que origina o afastamento da gengiva marginal da coroa do dente); Doença periodontal (periodontite), que por norma se inicia com a Inflamação da gengiva (gengivite), resultado de uma higiene oral deficiente.
A retração gengival tem cura, ou pode ser controlada se for bem tratada quando aparecem os primeiros sintomas. Fazer uma alimentação equilibrada, parar de fumar ou remover piercings que possam estar na origem do problema são medidas fáceis que o podem resolver.
“Dentre as causas mais comuns da retração podemos citar uma escovação com muita força, posicionamento anormal ou perda de algum dente, bruxismo, periodontite”, enumera o profissional. “A genética também pode ser a causa desse problema”.