Diagnóstico
Os valores de referência do teste de intolerância à glicose referem-se ao valor da glicose 2 horas ou 120 minutos após a ingestão da glicose e são: Normal: inferior a 140 mg/dL; Pré-diabetes: entre 140 e 199 mg/dL; Diabetes: igual ou superior a 200 mg/dL.
Na curva, se após 120 minutos, o resultado da glicemia for menor que 140, está normal. Entre 140-200 significa intolerância à glicose, ou seja, pré diabetes. Já maior que 200, temos o diabetes estabelecido. Vale lembrar que para gestantes esses pontos de corte são diferentes e também é valorizado o valor de 60 minutos.
Os sintomas de intolerância à glicose correspondem aos do diabetes tipo 2 : aumento da frequência e volume de urina (poliúria ); aumento da sede (polidipsia ); aumento da fome (polifagia ); perda de peso inexplicada; fraqueza e fadiga ; sonolência; infecções de repetição; demora para cicatrização de feridas ou ...
A insulina deve ser iniciada assim que for confirmada a diabetes por meio do exame de glicemia em jejum, teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e dosagem de hemoglobina glicada.
No início do quadro, o diabetes tipo 2 pode ser tratado com mudanças no estilo de vida, como alimentação adequada, exercícios físicos e perda de peso, associadas ou não a medicamentos por via oral, principalmente. Contudo, grande parte dos pacientes diabéticos tipo 2 precisarão fazer uso de insulina em algum momento.