São observados o tipo físico, a mobilidade e os sinais de depleção nutricional (diminuição de tecidos muscular e subcutâneo e perda de peso). A pele deve ser observada quanto à sua cor, pigmentação, coloração anormal, contusões, lesões e edema, presença de úlceras de decúbito e turgor.
O risco nutricional se refere ao risco aumentado de morbimortalidade em decorrência do estado nutricional. Tão importante quanto diagnosticar desnutrição é avaliar o risco de deterioração nutricional naqueles pacientes em situações que podem estar associadas a problemas nutricionais13.
Importância da detecção precoce A triagem ou rastreamento nutricional é um pro- cedimento que tem como objetivo identificar pa- cientes desnutridos ou em risco de desnutrição, com o intuito de analisar a necessidade de uma avaliação complementar ou mais detalhada.
A triagem NRS-2002 é uma ferramenta de rastreio nutricional sugerida pela ESPEN, considerada padrão ouro nas investigações de risco nutricional, que avalia as variáveis antropométricas, ingestão de alimentos, gravidade da doença e a idade do paciente22.
Evidências científicas apontam que projetos como o ACERTO reduzem complicações pós-operatórias e diminuem o tempo de internação hospitalar.
A avaliação nutricional do paciente deve ser repetida, no máximo, a cada 10 dias e precede a indicação da terapia nutricional (TN)4,6(D).
Os protocolos de Otimização da Recuperação Pós-operatória (ERAS na sigla em inglês) fornecem planos transformativos para minimizar a dor, reduzir a administração de opioides, acelerar a recuperação de pacientes e reduzir as complicações no perioperatório e o tempo de internação hospitalar.