A calcitonina é produzida pelas células da tireoide. Ela reduz os níveis de cálcio no sangue ao reduzir a velocidade de decomposição dos ossos, mas apenas ligeiramente. Uma quantidade insuficiente de cálcio no sangue é denominada hipocalcemia. Uma quantidade excessiva de cálcio no sangue é denominada hipercalcemia.
A Calcitonina é um hormônio secretado pela glândula tireóide e serve para aumentar a atividade dos osteoclastos. Como assim? O que ela faz, basicamente, é retirar o Cálcio do sangue para depositá-lo nos ossos. Já o paratormônio, secretado pela paratireoide, tem o efeito ''inverso''.
A calcitonina é secretada nas células para-foliculares da tiróide e inibe a atividade dos osteoclastos. Tem uma ação contrária ao Hormona PTH (paratormônio). Um aumento desta hormona designa-se por hipercalcitonismo e é, na maioria das vezes, de origem nutricional.
A quantidade do hormônio liberada pele glândula tireoide é regulada pela hipófise, localizada na base do cérebro, que produz o hormônio tireoestimulante (TSH). Células C (Células parafoliculares). Produzem a calcitonina, um hormônio que ajuda a regular a forma como o corpo usa o cálcio.
A calcitonina é um inibidor da reabsorção óssea que atua por meio da inibição da ação dos osteoclastos, sendo capaz de provocar aumentos moderados da massa óssea em pacientes osteoporóticos, mostrando eficácia também na prevenção primária e secundária da osteoporose induzida por glicocorticoides.
Esse hormônio tem efeito inverso ao da calcitonina: libera cálcio dos ossos para o sangue, estimula a absorção de cálcio pelo intestino e diminui sua eliminação pelos rins. Dessa forma, a calcitonina e o paratormônio mantêm um nível adequado de cálcio no sangue, condição essencial para o bom funcionamento das células.
Os fosfatos, que são regulados pelos mesmos sistemas endócrinos que controlam o metabolismo do cálcio, também são fundamentais para várias funções fisiológicas. O fosfato inorgânico contribui para a integridade funcional de ossos e dentes e funciona como tampão para o íon hidrogênio no plasma.
As glândulas paratireoides secretam o paratormônio, que é essencial para a vida e estimula a reabsorção de cálcio no intestino, nos ossos e também diminui a eliminação de cálcio pelos rins, aumentando o número no sangue.
Principais sintomas
Tratamento clínico Uso de drogas antirreabsortivas do osso (bifosfonatos) – utilizadas para o tratamento da osteoporose. Apesar de não diminuem os níveis de PTH, podem também reduzir os níveis de cálcio no sangue e na urina além de sua ação protetora no tecido ósseo.
A sua secreção é relacionada com os níveis séricos de cálcio. Quando estes aumentam agudamente, observa-se um aumento proporcional de sua secreção. Porém, quando em situação de hipocalcemia e hipercalcemia prolongada, seus efeitos são conflitantes.
O paratormônio (hormônio da paratireoide, PTH) é um polipeptídio de 84 aminoácidos secretado pelas células principais da glândula paratireoide, respondendo basicamente a situações de hipocalcemia, ou baixa relação cálcio: fósforo no sangue.
Pontos-chave. As causas da hipocalcemia incluem hipoparatireoidismo, pseudo-hipoparatireoidismo deficiência de vitamina D e insuficiência renal. A hipocalcemia leve pode ser assintomática ou provocar cãibras.
A hipocalcemia associada à tetania manifesta ou latente deve ser corrigida imediatamente. Nos adultos usamos 10-20 ml de gluconato de cálcio a 10% ou 10 ml de cloreto de cálcio a 10%, intravenoso e lentamente. Antes da administração, ambos devem ser diluídos em SF ou SG a 5%.
Hipoparatireodismo funcional é caracterizado por uma diminuição da entrada de cálcio para o fluido extracelular do osso, rins e intestino, associado com hipocalcemia e hiperfosfatemia. Nos casos de deficiência de vitamina D ou perda da sensibilidade à vitamina D, a absorção de cálcio do intestino é bem prejudicada.
Os sintomas surgem apenas quando as concentrações de cálcio no sangue estão muito abaixo do valor normal, podendo incluir, em situações mais graves, convulsões, contrações musculares descontroladas, falência cardíaca e alterações do estado mental (ex.: depressão, confusão).
Sendo assim, convém ressaltar que o magnésio é indispensável à fixação de cálcio nos ossos, podendo causar ou agravar quadros de osteopenia e osteoporose no adulto e dificultar a calcificação correta dos ossos na infância e adolescência.
Na hipocalcemia, o nível de cálcio no sangue é muito baixo. A presença de níveis baixos de cálcio pode ser causada por um problema nas paratireoides ou por dieta, distúrbios renais ou determinados medicamentos.
Finalidade: Medir a quantidade de íon cálcio do sangue. É útil no estudo do equilíbrio ácido básico, no diagnóstico dos transtornos da coagulação, nas patologias dos ossos, transtornos endócrinos, em arritmias e em doenças que produzem acometimentos musculares. Resultados: Valores normais: Adultos 8.
No entanto alguns pacientes, principalmente se os níveis de cálcio estão muito baixos por um longo período, podem ter: