Os primeiros medicamentos foram sintetizados na década de 50, eles são conhecidos como antipsicóticos de primeira geração e representaram um avanço enorme na maneira de lidar com nossos doentes. Haloperidol e clorpromazina são os representantes mais conhecidos dessa classe de medicamentos.
Os medicamentos antipsicóticos, também conhecidos como neurolépticos, se caracterizam por sua ação psicotrópica, com efeitos sedativos e psicomotores.
Os remédios antipsicóticos bloqueiam a ação de neurotransmissores que, quando presentes em excesso, provocam os sintomas psicóticos. “Os medicamentos antipsicóticos agem, principalmente, bloqueando receptores de dopamina e serotonina no sistema nervoso central”, afirma a psiquiatra Erika Mendonça.
Os efeitos mais citados foram: neurotoxicidade, acatisia, síndrome neuroléptica maligna (SNM), delirium, hipotermia, hiperprolactinemia, discinesia tardia (DT), alterações endócrinas (amenorréia, aumento de peso, disfunção sexual), sialorréia, hipotensão postural e blefarospasmo.
A impregnação refere-se ao efeito colateral da medicação antipsicótica. Se isto acontecer, suspenda imediatamente a medicação antipsicótica e procure urgentemente seu médico prescritor. Olá! Este termo se refere a uma ação do medicamento no Sistema Nervoso do paciente que faz uso da medicação antipsicótica.
O tempo para avaliar a resposta clínica a um medicamento antipsicótico é de pelo menos quatro semanas. Aguardar o efeito do medicamento parece ser mais importante que trocar de medicamento nas primeiras 4 semanas.
Amissulprida, risperidona, olanzapina, paliperidona e haloperidol foram os mais eficazes na redução de sintomas positivos se comparados ao placebo.
Princípio Ativo: risperidona
De acordo com Oliveira (2000) a risperidona possui menos efeitos extrapiramidais que o haloperidol, quando as doses administradas são inferiores a 8mg/dia, pois essa vantagem pode ser perdida em doses superiores, a eficácia da risperidona envolve um grande espectro manifestações da esquizofrenia como os sintomas ...
As reações adversas mais graves com a Clozapina (substânca ativa) são agranulocitose, convulsões, efeitos cardiovasculares e febre. As reações adversas mais comuns são sonolência/sedação, tontura, taquicardia, constipação e hipersalivação.
A Olanzapina é uma medicação que tem o que chamamos de “meia vida” de 33 h. Ou seja, para chegar à metade da concentração sanguínea após eliminada, dura um dia e meio. Para a eliminação completa da medicação, fazemos um cálculo de multiplicar esse tempo por 5. O que dá aproximadamente 7 dias após a suspensão!
Clozapina (substânca ativa) é indicado na redução do risco de comportamento suicida recorrente em pacientes com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo, quando considerados sob risco de repetir o comportamento suicida, baseado no histórico e estado clínico recente.
Bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses, parecendo ser esse este o mecanismo antipsicótico. Tem também fortes efeitos antieméticos, anticolinérgicos, hipotensão e sedativo; tem efeito extrapiramidal fraco ou médio.
A clozapina funciona predominantemente ligando-se e bloqueando o receptor D4 (ou receptor de dopamina) no cérebro. A clozapina também possui fraca atividade de ligação e de bloqueio nos receptores D1, D2, D3 e D5 no cérebro, bem como em outros receptores que potencialmente têm alguma contribuição para a sua eficácia.
Mecanismo de ação Ela tem uma alta afinidade pelos receptores serotoninérgicos 5-HT2 e dopaminérgicos D2. A risperidona liga-se igualmente aos receptores alfa-1 adrenérgicos e, com menor afinidade, aos receptores histaminérgicos H1 e adrenérgicos alfa2. A risperidona não tem afinidade pelos receptores colinérgicos.
Tome remédio com água, não dissolva e não parta ao meio “Além de ajudar na dissolução do fármaco, facilita a passagem pelo esôfago, evitando que o medicamento fique entalado na garganta”. Além disso, os medicamentos não devem ser dissolvidos na boca.
Olá! Não interrompa seu tratamento por contra própria. Você pode ter uma recidiva do quadro que te levou a buscar tratamento. E pode sentir sintomas desagradáveis de síndrome de retirada.
Seis meses ? Um ano ? Em questão de horas a risperidona é eliminada do organismo, entretanto ela não é contraindicada em caso de gravidez, é apenas necessário conversar com seu médico para avaliar o custo benefício da interrupção da medicação e, caso necessário, opções de subtituição por outro remédio.
Olá, os efetios terapeuticos da risperidona podem demorar cerca de 2 a 4 semanas para se manisfestar. Os efeitos adversos costumam aparecer antes, em até 2 semanas. Assim, é importante que mantenha um contato proximo com seu médico, principalmente no inicio do tratamento.
Risperidona é indicada para o tratamento de curto prazo para a mania aguda ou episódios mistos associados com transtorno bipolar I. Risperidona é indicada, por até 12 semanas para o tratamento de transtornos de agitação, em pacientes com demência do tipo Alzheimer moderada a grave.
A dose pode ser acrescida ou diminuída de 1 mg em intervalos de não menos que 24 horas. Os efeitos antimania podem ser controlados com doses que variam de 1 a 6 mg por dia. Não há dados sistemáticos na síndrome bipolar que suportem o uso da Risperidona além de 3 semanas. Limite de dose para adultos: 6 mg por dia.
Como um de seus possíveis efeitos colaterais é a sonolência, geralmente a tomada ocorre à noite. entretanto existem situações em que outros horários são mais indicados. A melhor hora para tomar a Risperidona é a noite, pois em geral dá sonolencia principalmente no começo do uso desta medicação.
Com nome comercial de Risperdal®, este medicamento é um antipsicótico atípico, que age no cérebro bloqueando os receptores da dopamina e serotonina. Os antipsicóticos atípicos ou de segunda geração apresentam menor risco provocar efeitos colaterais, como movimentos musculares involuntários e agitação.
Risperidona pode ser administrada uma ou duas vezes ao dia. A dose inicial recomendada é de 2 mg/dia. A dose pode ser aumentada para 4 mg no segundo dia. A partir de então a dose deve permanecer inalterada, ou ser posteriormente individualizada, se necessário.
Riss® (risperidona) pode ser usado tanto em quadros de início súbito (agudos) como nos de longa duração (crônicos). Além disso, após o alívio dos sintomas, Riss® (risperidona) é usado para manter os distúrbios sob controle, isto é, para prevenir recaídas. A substância ativa do Riss® é a risperidona.
A incidência de obesidade e outros distúrbios metabólicos é menor com a risperidona, se comparada à olanzapina ou à clozapina. Carbamazepina associa-se a menor ganho de peso, se comparada ao lítio ou ao ácido valpróico.