A operadora de plano de saúde oferta planos no mercado e é responsável por garantir recursos e rede de serviços, como laboratórios, hospitais e profissionais da saúde, para atender aos beneficiários. Já a administradora é responsável pela gestão administrativa da contratação do plano de saúde.
Quais os melhores planos de saúde?
Quanto custa um plano de saúde? Segundo a ANS, o preço médio de um plano de saúde é de R$ 600. Já para a terceira idade, o preço do plano de saúde pode chegar a mais de R$900.
A primeira coisa que você deve ter em mente é saber que tipo de plano irá contratar. É importante saber o perfil de contrato que está assinando. No caso das empresas ou entidades de classe que fornecem plano de saúde para seus afiliados e funcionários, o classificamos como coletivo ou empresarial.
Quando se paga a prestação do plano de saúde, se paga para o período futuro até o vencimento da próxima prestação, ou seja, se o pagamento era realizado no dia 20, a cobertura alcançaria até essa data do mês seguinte.
Atendimento facilitado Além disso o plano vai te garantir o atendimento em diversos tipos de locais em qualquer lugar do Brasil (tudo vai depender do tipo de cobertura e abrangência contratada). Outro ponto muito importante mas que quase ninguém fala é o conforto e comodidade que um plano de saúde pode te oferecer.
Tipo de plano O plano ambulatorial cobre basicamente consultas médicas, exames e tratamentos, mas os atendimentos de urgência e emergência só são cobertos nas 12 primeiras horas. Já os planos hospitalares garantem a cobertura de serviços que exijam internação.
Como fazer um plano de saúde? Conheça 10 dicas
Exemplos de exames simples:
Conheça a lista de exames mais pedidos:
De baixa complexidade São exemplos desse tipo de procedimento: raio x, ultrassom, consultas e exames laboratoriais. Encontre ótimos médicos e hospitais para suas consultas, acesse nosso Guia Médico.
Os pacientes de baixa complexidade são aqueles que têm indicação para uma internação hospitalar, mas se encontram estáveis o bastante do ponto de vista clínico para receberem a atenção de que precisam em seu lar. O atendimento home care nada mais é que a segurança do hospital no conforto do lar, ao lado dos familiares.
Cirurgias cosméticas e estéticas são cirurgias eletivas pré-programadas em um momento que seja mutuamente conveniente para o paciente, o cirurgião, e o centro médico. Cirurgias de baixa complexidade: fixação de tubos auditivos para os ouvidos, tonsilectomias, e cirurgia de escoliose também são cirurgias eletivas.
A média complexidade ambulatorial é composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas e agravos de saúde da população, cuja complexidade da assistência na prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos, para o apoio diagnóstico e ...
Alta Complexidade: Pacientes com 24 horas diárias de cuidados de enfermagem; Média Complexidade: Pacientes com 12 horas diárias de cuidados de enfermagem; Baixa Complexidade: Pacientes com 6 horas diárias de cuidados de enfermagem; Ventilação Mecânica: Pacientes que dependem de ventilação mecânica.
São considerados serviços de média complexidade aqueles que oferecem atendimentos às famílias e indivíduos com seus direitos violados, mas cujos vínculos familiar e comunitário não foram rompidos.
Tratamento especializado para alta complexidade São casos que demandam o atendimento por equipes médicas multidisciplinares muito bem preparadas e com o auxílio dos melhores recursos tecnológicos disponíveis em medicina. Muitas vezes o atendimento de alta complexidade está relacionado com a ocorrência de emergências.