Dentre os principais radiofármacos utilizados na medicina nuclear encontra-se:
Os raios gama têm origem nos núcleos atómicos, e são utilizados na grande maioria dos exames em medicina nuclear. Os raios gama são detectados por um equipamento apropriado, a Câmara Gama. O principal radionuclídeo emissor de radiação gama utilizado em medicina nuclear é o tecnécio.
Na medicina nuclear diagnóstica raios gama (tecnécio-99m, índio-111, tálio-201, iodo-123 e gálio-67) ou radioisótopos emissores de pósitrons (flúor-18, carbono-11, nitrogênio-13 e oxigênio-15) são utilizados.
O colimador é uma placa de chumbo perfurada cuja função é restringir o ângulo sólido do feixe de radiação. ... O cristal de cintilação é o registrador da radiação. Pode ser composto por Oxiortosilicato de Lutécio, germanato de bismuto ou mais frequentemente de iodeto de sódio.
Na óptica a colimação é necessária para tornar paralelos os raios de um feixe luminoso. Nos telescópios ópticos o processo é utilizado para alinhar seus componentes (Espelhos, lentes). Caso não haja o alinhamento, as imagens ficarão deformadas, comprometendo assim a observação.
O instrumento padrão para obtenção de imagens estáticas e dinâmicas em Medicina Nuclear é a Câmara de Cintilação de Anger, lançada comercialmente em 19641 e conhecida mundialmente como gama-câmara.
É um exame de imagem da medicina nuclear que utiliza doses mínimas de substâncias radioativas no diagnóstico de diversas patologias. O exame é realizado através de aplicação intravenosa ou oral de radiofármaco no paciente.
A cintilografia do miocárdio é um exame que tem finalidade de avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias que nutrem o músculo cardíaco, detectando possíveis falhas na irrigação de determinadas regiões do coração.
Esse exame é uma forma de diagnóstico por imagem que avalia funcionalmente os órgãos, e não apenas sua morfologia. Para sua realização, é administrado ao paciente uma injeção intravenosa de radiofármaco 99mTc-MDP, que, após um intervalo em média de duas horas, é captado pelo tecido ósseo normal e patológico.
O exame de cintilografia óssea pode ser realizado para alguma região específica ou para o corpo inteiro e, normalmente, o exame dura entre 30-40 minutos. O paciente não necessita de fazer jejum, nem de ter nenhum cuidado especial, ou suspender a medicação.
Efeitos Colaterais. -> Sangramento, edema ou dor pode ocorrer no local da injeção; -> Reações ao radiofármaco são extremamente raras e quando ocorrem são de leve intensidade. Alguns efeitos descritos na literatura são: febre, náusea, eritema, rash cutâneo, cefaleia, dor torácica, hipotensão, tontura, astenia e outros.
A cintilografia de perfusão é um exame muito seguro. O radiofármaco utilizado na cintilografia produz menos radiação para o organismo que uma tomografia, além de não causar reação alérgica. Lembramos que a cintilografia de perfusão não usa contraste.
Muitos dos estudos, principalmente americanos, enfocam a relação custo/benefício. Vale lembrar que o custo médio de uma cintilografia óssea nos Estados Unidos é de U$600(6) a U$700(20).
Cintilografia Óssea
O exame de Ressonância Magnética de Corpo Inteiro é feito na máquina de ressonância magnética. O paciente deita na maca, que desliza para dentro de um aparelho circular. É necessário permanecer imóvel por alguns minutos. O equipamento é extremamente seguro, com iluminação e ventilação adequados.
O preço médio de realização da ressonância magnética, é de sensivelmente 300€, quando o exame é feito a título particular.
Um equipamento de ressonância magnética, por exemplo, pode custar de U$1,5 milhão a U$ 3 milhões, dependendo da sua capacidade. Além disso, há um adicional de cerca de R$ 1,5 milhão em manutenção, incluindo o custeio de procedimentos para arrefecer as bobinas magnéticas da máquina.