Copaxone® (acetato de glatirâmer) é indicado na redução da frequência de recidivas (surtos) nos pacientes com esclerose múltipla remissiva recidivante (EMRR).
Acetato de Glatirâmer, para o que é indicado e para o que serve? Acetato de Glatirâmer é indicado para reduzir a frequência de recidivas nos pacientes com esclerose múltipla remissiva recidivante† (EMRR).
Insira a agulha, sob um ângulo de 90o, na pele. Injete o medicamento empurrando o êmbolo constantemente para baixo até a seringa se esvaziar; Puxe a seringa até a agulha sair totalmente da pele; Pressione um chumaço de algodão seco no local da injeção por alguns segundos.
Betainterferona 1A é indicado para o tratamento ambulatorial de pacientes com Esclerose Múltipla recorrente-remitente, caracterizada por no mínimo duas crises recorrentes de disfunção neurológica (surtos) nos últimos 3 anos, sem evidência de progressão contínua entre os surtos.
(betainterferona 1a) deve ser administrado por injeção intramuscular (IM). Os melhores locais para injeção são a parte superior e lateral da coxa. O local da injeção deve ser alternado a cada semana. Mantenha anotado o local de injeção a cada semana.
Começamos nossa série sobre medicamentos para EM hoje explicando, minimamente, o que é um imunomodulador e um imunossupressor, que são chamadas drogas modificadoras da doença, utilizadas para controle da evolução da patologia. Explicaremos detalhadamente a forma de ação de cada uma dessas drogas nas próximas matérias.
Imunomoduladores são nutrientes que atuam diretamente no sistema imunológico, modulando-o de forma a fortalecer suas defesas e seu funcionamento.
Os imunomoduladores atuam de duas formas, estimulando o sistema imunológico no combate à COVID 19 ou bloqueando vias inflamatórias. O interferon-α, utilizado no tratamento de hepatite B e C, é uma proteína responsável pela resposta imunológica a infecções virais.
Os imunossupressores são medicamentos que evitam a rejeição do órgão transplantado. O nosso sistema imunológico reconhece, defende e protege o nosso organismo contra infecções, e rejeitam tudo o que é estranho, o órgão transplantado é visto pelo sistema imune como algo estranho não pertencente ao “seu organismo”.
Os imunossupressores mais conhecidos e usados são a Azatioprina (Imuran), a 6-Mercaptopurina (Purinethol), o Metotrexate (Metotrexate) e a Ciclosporina (Sandimmun).
Outro lado negativo dos imunossupressores é que seu uso contínuo tem efeitos colaterais hipertensão, toxidade renal, diarreia e diabetes, diminuindo os benefícios do transplante. Induzir a tolerância do corpo ao enxerto eliminaria a necessidade do uso contínuo desses medicamentos.
O tratamento imunossupressor é necessário para prevenir a rejeição de um órgão transplantado e também atua contra doenças inflamatórias, alvo princi- pal da Dermatologia. Essa classe de drogas age inibin- do a divisão celular, além de possuir propriedade anti- inflamatória.
Os imunossupressores são usados para suprimir rejeição em receptores de transplante de órgãos e para tratar uma variedade de doenças inflamatórias e imunopatias.
MECANISMO DE AÇÃO Não se conhece o mecanismo exato de sua ação imunossupressora. A azatioprina antagoniza o metabolismo das purinas e pode inibir a síntese de DNA, RNA e proteínas, e também pode interferir no metabolismo celular e inibir a mitose.
A classe mais recente de imunossupressores para o TC é a dos inibidores da rapamicina (mTORi, incluindo sirolimo e everolimo). De acordo com registros da ISHLT, a estratégia de manutenção mais adotada pelos centros de TC é a composta por tacrolimo com micofenolato.
Corticoides, como conhecemos, são uma classe de medicamentos de ação anti-inflamatória e imunossupressora - ou seja, usada para suprimir os mecanismos de defesa do corpo, um procedimento necessário para a realização de transplantes e enxertos, por exemplo.
A Ciclosporina é um remédio imunossupressor que atua controlando o sistema de defesa do organismo, sendo utilizado para evitar a rejeição de órgãos transplantados ou para tratar algumas doenças autoimunes como síndrome nefrótica, por exemplo.
O excesso dos glicocorticóides (exógeno ou endógeno) suprime a resposta imunológica normal, sendo esta propriedade imunossupressora a que melhor caracteriza as suas indicações terapêuticas para o tratamento dos processos inflamatórios, doenças auto-imunes e para a viabilização de transplantes(2-4).
A liberação de glicocorticoides em excesso no estresse crônico leva à estimulação da glicose-6-fosfatase, promovendo maior liberação de glicose das células pancreáticas para a corrente sanguínea, favorecendo a hiperglicemia e a resistência dos tecidos à ação da insulina.
Os corticoides atuam suprimindo múltiplos genes pela reversão da acetilação da histona. Agem através da ligação aos receptores ativados de corticoides, a coativadores e pelo recrutamento de histona deacetilases (HDACs) para o complexo de transcrição ativado.
8 principais efeitos colaterais dos corticoides
Alterações osteomusculares. Fraqueza muscular, miopatia corticosteroide, perda de massa muscular; agravamento dos sintomas de miastenia gravis; osteoporose; fraturas por compressão vertebral; necrose asséptica da cabeça do fêmur e do úmero; fratura patológica de ossos longos; ruptura de tendão.
O uso prolongado de corticoide causa retenção de líquido em nosso organismo, devido à alteração na eliminação de sódio, o que leva ao inchaço. Além disso, rubor facial e aumento da pressão arterial são efeitos indesejáveis relativamente frequentes.
Infelizmente, ainda não é possível evitar que o inchaço aconteça durante o uso destes medicamentos, mas com uma alimentação adequada é possível evitar que o ganho de peso seja tão elevado. Isso é o que diz Carlos Basualdo, membro do Comitê de Nutrição da Abrale.
A administração de glicocorticoide exógeno pode ser capaz de suprimir o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Dessa forma, a cessação abrupta do tratamento com corticoides ou com desmame muito rápido pode levar a sinais/sintomas referentes à insuficiência adrenal.
3 Passos para Desinchar
quanto tempo o medicamento leva para sair do corpo? É muito variável, a meia vida é de 3 a 20 horas. Então pode ficar até 40 horas teoricamente.
Todos os medicamentos são eliminados do corpo em algum momento. Eles podem ser eliminados depois de serem modificados quimicamente (metabolizados) ou eliminados intactos. A maioria dos medicamentos, especialmente os medicamentos hidrossolúveis e seus metabólitos, é eliminada principalmente pelos rins na urina.
Na maioria das vezes em oito dias esses efeitos colaterais ( se é que realmente são, pois podem ser sintomas da própria doença ) desapareceriam.