A Insuficiência Istmocervical (IIC) é a doença em que a falha no sistema oclusivo do útero determina abortos tardios e partos prematuros, tornando-se uma gravidez de alto risco.
A prevenção da incompetência istmo cervical nada mais é do que um ultrassom transvaginal para medir o colo do útero que deve ser realizado em torno da 20ª semana em conjunto com ultrassom morfológico no segundo trimestre. A medida desse colo não pode ser menor do que 26 milímetros.
"O que significa ter insuficiência (ou incompetência) istmo-cervical? Ter insuficiência istmo-cervical quer dizer que seu colo do útero é mais fraco que o normal, ou que sempre foi mais curto, e que tende a dilatar e afinar sem que haja contrações, só pelo peso do bebê.
A cerclagem uterina pode ser feita entre as 12 e as 16 semanas de gestação, através da anestesia epidural, sendo geralmente realizada por via vaginal, no entanto, em alguns casos, o médico pode decidir fazê-la por laparoscopia.
A dor abdominal, contrações, perda de liquido, perda de sangue, dilatação do colo uterino, redução do tamanho do colo uterino no ultrassom pode ser sinal de falha da cerclagem.
A principal vantagem da cerclagem uterina é manter o colo do útero fechado até o final da gravidez, possibilitando que o feto se desenvolva no seu tempo. Após a realização do procedimento, algumas gestantes podem ter vida normal, enquanto outras precisarão manter repouso e abstinência de relações sexuais.
Normalmente após a circlagem o sangramento vaginal é muito discreto e dura cerca de 2 a 3 dias. Se está sangrando em quantidade como uma menstruação , por exemplo, procure o seu médico o mais rápido possível.
O fio da cerclagem fica no fundo da vagina, próximo ao colo uterino. A vagina tem em média 9 cm de comprimento. Possivelmente você não está sentindo o fio ao introduzir o utrogestan. Esta medicação não precisa ser introduzida tão profundamente.
Introduz-se um espéculo na vagina da paciente, instrumento que permite abrir o conduto para visualizar o colo do útero. "Costura-se", então, o colo circularmente em dois locais com agulha e fio inabsorvível, que é retirado no momento em que a gravidez se completa e o bebê já pode nascer.
O diagnóstico de IIC é feito através da avaliação do comprimento do colo através do ultrassom transvaginal. O colo é tipicamente curto (≤25 mm). Pode haver detritos (sludge = precipitado de escamas fetais, vernix, leucócitos, bactérias) que podem ser vistos no líquido amniótico.
Diagnóstico de colo do útero curto Um colo do útero curto não pode ser diagnosticado por um exame manual, devendo ser comprovado por ultrassom. No momento, o ultrassom é a maneira mais confiável de diagnosticar essa condição. Durante o procedimento, o médico medirá o seu comprimento cervical.
Sintomas de útero infantil
O volume do útero é medido através de exames de imagem solicitados pelo ginecologista, em que é considerado normal o volume entre 50 e 90 cm3 para mulheres adultas.
Os sintomas de ferida no útero nem sempre estão presentes, mas podem ser:
A colposcopia é um exame ginecológico feito em laboratório, realizado por ginecologistas ou a pedido deles, capaz de observar o colo do útero, vagina e vulva. O procedimento deve ser feito em mulheres que foram ou são sexualmente ativas para rastreio ou diagnóstico de algumas doenças que iremos descrever abaixo.
O exame de Papanicolaou é um exame rotineiro de prevenção, não um exame de diagnóstico. Um resultado de Papanicolaou anormal, significa que outros exames deverão ser realizados para determinar a presença de um câncer ou uma lesão pré-cancerígena. Esses exames incluem a colposcopia, raspagem endocervical e biópsias.
Os principais exames de sangue realizados para diagnóstico do câncer de endométrio são: Hemograma completo. É um exame que mede as células vermelhas, células brancas e plaquetas.
As proteínas encontradas no sangue e nas fezes, também chamadas de biomarcadores, podem ser úteis para detectar a inflamação. Biomarcadores de fezes incluem calprotectina e lactoferrina. Biomarcadores sanguíneos incluem proteína C-reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS).
Apesar de números e fatos tão gritantes, saiba que é possível detectar o câncer colorretal em seus estágios iniciais, quando a possibilidade de cura chega a 95%. Para isso, basta realizar um exame de rotina, que avalia a presença de sangue oculto nas fezes.