Os Cuidados de Enfermagem com a Intubação Endotraqueal
A fórmula abaixo pode ser aplicada: -Tubo endotraqueal com balonete (mm) = (idade em anos/4) + 3; -Tubo endotraqueal sem balonete (mm) = (idade em anos/4) + 4. Existe uma preocupação sobre o dano na mucosa da via aérea e o aumento no risco de estenose traqueal pela presença do balonete.
Este procedimento é indicado quando há acumulo de secreção traqueal, inativação da musculatura respiratória ou para promover uma via aérea estável em paciente com intubação traqueal prolongada.
2.
De acordo com a dificuldade para tolerar a ventilação espontânea, o desmame é classificado em:
Quanto às outras perguntas, o ideal é sempre parar o medicamento lentamente. Sabe-se que uma diminuição de dose com duração maior que 2 semanas por vez ajuda muito a aliviar qualquer sintoma de retirada do remédio. Alguns medicamentos como Paroxetina ou Venlafaxina dão muitos efeitos se cessados subitamente.
Como fazer esse 'desmame'? Segundo o psiquiatra Elko Perissinotti, vice-diretor do Hospital Dia do IPq (Instituto de Psiquiatria) do HC da USP, é recomendável fazer a retirada gradual de um antidepressivo. "Se a dose era de 20 mg, o paciente pode tomar 15 mg por duas semanas, depois 10 mg e assim por diante."