A traqueostomia (ou estoma traqueal) é um procedimento cirúrgico realizado para possibilitar a entrada de oxigênio em situações em que a passagem de ar está obstruída. Para isso, é feita uma abertura (estoma) na parede da traqueia, que é mantida afastada por meio de um tubo de metal ou de plástico, chamado de cânula.
Para manter a cânula da traqueostomia limpa e sem secreções, que podem provocar asfixia ou infecções, deve-se:
Isto constitui um sinal, juntamente com a presença de pequenas bolhas de ar ao redor da traqueia, de que seu orifício está prestes a fechar (em média 2 dias para o fechamento total). Após o fechamento total do orifício, é acelerado o processo de aderência da pele e absorção da fibrose que por ventura tenha sido criada.
Considera-se desmame da traqueostomia o momento quando se inicia o desinsuflar do cuff, até a retirada da cânula e realização do curativo oclusivo do estoma16,21. A decisão de quando iniciar o desmame da traqueostomia é um trabalho da equipe, e os fatores preditores de insucesso devem estar ausentes.
Sangramento devido à tosse excessiva do paciente e elevação da pressão arterial, ou causada por traqueíte difusa, ulceração da parede traqueal, aspiração inadequada, entre outros.
O sangramento pela traqueostomia pode ser por varias causas: infecção, trauma por aspiração, efeito colateral de medicamentos, entre outras. O paciente terá que ser avaliado para esclarecimento.
Preferencialmente o cirurgião torácico está habilitado a manipular a traqueostomia. Tem cirurgiões de cabeça e pescoço que também podem prestar os cuidados.
Como é montado o sistema ao V.M?
Como utilizar um Ambu de forma correta
Saiba como realizar inalações utilizando BIPAP
Os flaconetes apresentam uma marca correspondente à meia-dose. Agitar antes de usar. O medicamento deve ser administrado por meio de aparelho para nebulização (aerossolterapia). Pode ser diluído em soro fisiológico na proporção de 1:1, ou seja, 1 mL de soro para cada 1 mL do produto.
Na tentativa de se propor um eixo norteador da prática de enfermagem na ventilação mecânica, é importante que a enfermagem saiba relacionar e executar os cuidados descritos a seguir: Vigilância constante; Controle de sinais vitais e monitorização cardiovascular; Monitorização de trocas gasosas e padrão respiratório; ...
Para fazer a nebulização em casa, deve-se colocar no copinho do nebulizador de 5 mL a 10 mL de soro fisiológico, posicionar a máscara próxima ao nariz e, então, respirar aquele ar. Deve-se manter os olhos fechados e estar sentado ou recostado.
O passo a passo sobre como fazer nebulização corretamente é muito prático, basta:
Confira as principais precauções necessárias: 1 – Certifique-se de que o cilindro esteja guardado em local limpo, longe do sol e protegido de qualquer fonte de calor. 2 – Armazene e utilize o cilindro sempre na posição vertical, de preferência em carrinhos que facilitem o transporte.