Para se determinar o ângulo de Cobb deve-se desenhar uma linha na borda superior da vértebra superior mais inclinica e na borda inferior da vértebra inferior mais inclininada, em seguida, as linhas são cruzadas e a medida do ângulo onde se cruzam é o ângulo de Cobb.
O balanço é medido pela relação |R2-R3| e indica a diferença entre o alinhamento da região lombar com a cervical. Por fim, na Figura 2(c) traça-se duas retas tangentes a região formando entre elas um ângulo "û". Esta medida angular também é denominada de ângulo de Ferguson.
O teste Adams (flexão da coluna ou curvar a coluna para frente) é uma maneira extremamente eficaz para os pais descobrir se seus filhos estão desenvolvendo escoliose, pois irão observar um lado mais alto que o outro (devido a rotação vertebral e das costelas).
A técnica de Cobb mede a amplitude da curva pela mensuração e cálculo do ângulo entre as linhas, respectivamente traçadas, que tangenciam a placa terminal superior da vértebra cranial e a placa terminal inferior da vértebra caudal, da curva escoliótica a ser medida6,11.
Como tratar a escoliose Curvas de até 30 graus: são tratadas conservadoramente com exercícios específicos de Fisioterapia, principalmente, através da RPG (Reeducação Postural Global). Acima de 30 graus: além da fisioterapia, faz-se necessário o uso de coletes.
A gibosidade na região torácica é uma proeminência das costelas sobre a convexidade da curva da coluna vertebral, geralmente devido a rotação vertebral que é melhor observada com a flexão anterior do tronco (TERMINOLOGY..., 1976).
A avaliação semiológica da coluna necessita ser precedida de uma anamnese detalhada quanto ao padrão de dor. O padrão de irradiação da dor e parestesias associadas possuem grande valor localizatório para radiculopatias cervicais e lombares.
A hipercifose é um desvio postural em que o indivíduo apresenta uma curvatura muito acentuada na região torácica da coluna vertebral. Os desvios posturais são bastante comuns na população. Suas causas são as mais variadas, que podem ser desde má formação até postura inadequada.
– Escolioses estruturadas: curvas irreversíveis com rotação dos corpos na região da curva principal. – idiopáticas ou essenciais – geralmente hereditárias, elas constituem a parte mais importante: aproximadamente 70% do conjunto das escolioses.
o que e escoliose rotatoria? A escoliose é uma deformação morfológica da coluna vertebral nos três planos do espaço. Deste modo, a coluna se torce, não somente para os lados mas para frente e para trás e em volta do próprio eixo. Essa torção em maiores graus determina a gravidade da escoliose e a forma de ser tratada.
A escoliose lombar é o desvio lateral da coluna que acontece na final das costas, na região lombar.
A escoliose é um encurtamento da coluna causado por uma curvatura lateral. Normalmente, a coluna vertebral é reta e alinhada. Quando o paciente tem escoliose, a coluna acaba fazendo uma curva para um dos lados, em forma de “C” ou “S”, que pode causar problemas ao paciente.
Escoliose Vertebral: O corpo vertebral gira para o lado convexo e o processo espinhoso para o lado côncavo. As costelas acompanham a rotação vertebral, girando para trás e para cima no lado convexo, e para frente no lado côncavo. Devem ser consideradas como escolioses “verdadeiras” curvas maiores que 10º Cobb.
Escoliose é um desvio látero-láteral que ocorre na coluna vertebral, ou seja, a coluna fica deformada lateralmente, formando como se fosse uma letra “s”. Temos curvaturas na coluna que são naturais, são: lordose lombar, cifose torácica e a lordose cervical, veja na figura ao lado para melhor entendimento.