Fábio lista diversas outras vantagens que a técnica traz ao paciente oncológico: “a realização do procedimento de braquiterapia gira em torno de duas horas; o paciente é liberado no mesmo dia para ir para casa; os efeitos colaterais são minimizados; a exposição às doses de radiação é reduzida, quando comparada à ...
A vantagem da braquiterapia é que ela dá uma dose muito grande ao tumor com o mínimo de radiação para os tecidos vizinhos normais.
Esta ferida não era uma "queimadura " superficial, a avaria era muito mais profunda. A possibilidade de usar rádio para destruir câncer foi reconhecida quase imediatamente. A vantagem da braquiterapia, é que ela dá uma dose de radiação muito grande ao tumor, com o mínimo de radiação para tecidos vizinhos normais.
A braquiterapia é um tipo de radioterapia interna na qual um material radioativo é inserido dentro ou próxima ao órgão a ser tratado. Para isso são utilizados fontes radioativas específicas, pequenas e de diferentes formas por meio de guias denominadas cateteres ou sondas.
Neste tipo de radioterapia a paciente recebe a radiação de uma fonte externa, por meio de uma máquina semelhante a uma máquina de raio-X. Geralmente as sessões acontecem cinco vezes por semana, durante cinco a sete semanas. Normalmente, é combinada com quimioterapia, mas pode ser utilizada sozinha.
Os dois principais tipos de tratamento por braquiterapia em termos de colocação da fonte radioactiva são intersticial e de contacto. No caso da braquiterapia intersticial, as fontes são colocadas directamente no tecido alvo do local afectado, como a próstata ou a mama.
Cada ciclo de quimioterapia dura em geral algumas semanas. Às vezes, é necessário o uso de um acesso intravenoso um pouco maior e mais resistente para fazer a quimioterapia, que são conhecidos como cateteres venosos centrais, dispositivos de acesso venoso central ou linhas centrais.
Existem três modalidades de radioterapia: Teleterapia (tele, do grego “á distância”) ou também chamada de radioterapia externa, é feita com o uso de aparelhos de cobalto ou aceleradores lineares. A braquiterapia (brachys, do grego “próximo”) é usada fonte de radiação em contato direto com os tecidos a serem irradiados.
Radioterapia externa ou teleterapia: A radiação é emitida por um aparelho, que fica afastado do paciente, direcionado ao local a ser tratado, com o paciente deitado. As aplicações são geralmente diárias.
A radioterapia é muito eficaz em conjunto com a quimioterapia. Enquanto a quimioterapia atua no organismo como um todo, a radioterapia visa combater uma região específica, tornando possível a interrupção da reprodução das células, e por sua vez, proporcionando a cura do paciente.
O isocentro é o ponto no espaço sobre o qual o pórtico(gantry) do acelerador linear, a cabeça de tratamento do acelerador linear e a mesa rodam. O isocentro de radiação é o ponto onde os feixes de radiação se cruzam se o pórtico, o colimador ou a mesa forem girados.
Distância fonte-pele (SSD)Sigla do inglês denominado Source Skin Distance, representa a distância da fonte deradiação até a pele do paciente. Este termo, embora seja representado como DFS, diferedo mesmo conceito de DFS utilizado na programação de tratamentos em SAD.
O avanço tecnológico trouxe novas fronteiras também para a verificação do tratamento com a criação dos “check films” digitais. Os portais digitais são uma alternativa onde as imagens são captadas digitalmente durante o tratamento e ficam disponíveis para verificação digital com o portal de planejamento.
Entre os colimadores primários e secundários, há um detector de radiação (câmara de ionização) que gera uma leitura chamada de unidade monitora (UM). E é por meio da UM que é determinado o tempo em que a máquina emite feixe de radiação para entregar a dose programada.
A região entre a superfície irradiada e a profundidade onde a dose atingiu o valor máximo é chamada de região de build-up (acúmulo). A espessura da região de build-up é deno-minada espessura de equilíbrio eletrônico. Além deste ponto a dose decresce pela atenuação e inversamente ao quadrado da distância.
O simulador de radioterapia é um gerador de raios X projetado para simular o feixe de tratamento de um acelerador linear em termos de tamanho e direção, mas não de energia.
Os equipamentos utilizados na teleterapia podem ser quilovoltagem, de megavoltagem e de teleisotopoterapia. São tubos convencionais de raios X. A voltagem aplicada entre os eletrodos é no máximo de 250 kV. Por essa razão, esses equipamentos são usados principalmente no tratamento de câncer de pele.
Máscara termoplástica GP-S (cabeça, pescoço e ombro) para imobilização de grande precisão em IMRT/IGRT, com Frame estruturado em PC. Termoplástico com memória mecânica, grande capacidade de regeneração e baixo coeficiente de contração < 2%. Medindo 500 x 620 3.
Quando a radioterapia é administrada na região da cabeça e pescoço, é ainda mais importante a imobilização. Para ajudar nessa imobilização, uma máscara, também denominada de molde, é feita para ser usada durante o tratamento. Uma vez que a máscara esteja pronta, ela é fixada num suporte na mesa de tratamento.
Dessa forma, o posicionamento anatômico correto é imprescindível para que a reprodutibilidade, ponto primordial na radioterapia e em dosimetria, seja realizada de forma adequada, possibilitando a precisão da entrega da dose aos volumes previamente definidos: GTV (Gross Tumor volume – volume do tumor grosseiro).
O tratamento particular da radioterapia custa de R$ 4 mil a R$ 12 mil. As sessões são diárias e duram cerca de 20 minutos.
Como a radioterapia é feita em sessões, geralmente elas são divididas entre 4 a 5 sessões por semana, ao longo de várias semanas, cada sessão tendo entre 15 a 30 minutos de duração.
Resultados: O custo total médio, por sessão de quimioterapia, correspondeu a R$ 1.
De acordo com o especialista, a quantidade de aplicações está relacionada com a proteção dos tecidos saudáveis. Ao fazer mais sessões, preserva-se mais eficientemente o tecido que está ao redor do tumor. Já a duração de cada sessão depende da marca do aparelho de radioterapia. Normalmente dura de 10 a 15 minutos.
Os efeitos colaterais da radioterapia normalmente surgem após 2 ou 3 semanas do início do tratamento e podem permanecer por até 6 meses após o fim do tratamento e incluem náusea, vômito, febre e dores pelo corpo, além da queda de cabelo.