Por volta dos 6 anos de idade, os dentes de leite começam a cair e são substituídos por dentes permanentes. Os primeiros dentes da dentição permanente a aparecerem na boca são os primeiros molares, como mostra a Figura 1.
Geralmente, os primeiros dentes a cair são os anteriores, seguidos pelos caninos e depois os posteriores, mas pode existir alterações nessa ordem. É importante salientar que os primeiros molares permanentes nascem aos seis anos de idade, atrás do último dentinho de leite (segundo molar decíduo), sem que haja a troca.
Os laterais superiores (9 a 13 meses) surgem antes dos laterais inferiores (10 a 13 meses), e caem entre os 7 e os 8 anos de idade. Ao lado dos incisivos laterais, estão os caninos, e os superiores (16 a 22 meses) irrompem antes dos inferiores (17 a 23 meses). Esses dentes caem entre os 9 e os 12 anos de idade.
“Normalmente, as crianças iniciam a perda dos dentes de leite aos 5 ou 6 anos. Mas as que tiveram os primeiros dentinhos mais cedo tendem a trocá-los mais precocemente. Quando isso ocorre, pode haver um atraso na erupção dos dentes definitivos e perda de espaço para os novos.
Os primeiros dentes começam a cair de forma natural por volta dos 6 anos de idade, pela mesma ordem que surgiram. Dessa maneira, é muito comum que os primeiros dentes a caírem sejam os incisivos inferiores já que são os primeiros a aparecer na maior parte das crianças.
Condição clínica dos primeiros molares permanentes: de crianças entre 6 e 8 anos de idade.
Em torno dos 15 meses de vida, saem os primeiros molares superiores; a seguir, os inferiores; depois, os caninos; e, aos 18 meses, os segundos molares inferiores, seguidos pelos segundos molares superiores, aos 24 meses.
Muitas vezes a erupção dos “molares dos 6 anos” não é percebida, e existe uma escovação deficiente deste dente permanente. O segundo permanente é o incisivo central inferior, que surge entre os 6 e 7 anos de idade, e depende da queda dos decíduos.
A dentição infantil é comumente chamada de dentes de leite. Essa denominação surgiu por conta da cor dessas estruturas apresentarem uma cor mais branca, como a do leite. Esses dentes são menores, se comparados aos permanentes, e possuem raízes mais longas. Nessa dentição ainda não há os pré-molares e sisos.
A DENTIÇÃO PERMANENTE é formada por 32 dentes. ... Se dividirmos uma arcada a partir da linha mediana em direção aos dentes posteriores (do fundo), temos a seguinte sequência: incisivo central, incisivo lateral, canino, 1º pré-molar, 2º pré-molar, 1º molar, 2º molar e 3º molar ou dente do siso.
Perda precoce dos dentes A queda antecipada dos dentes de leite pode deixar a criança sem essa estrutura durante um longo período. Esse cenário pode afetar a posição dos dentes restantes, causar a perda de espaço e também a mastigação, e até ocasionar o desalinhamento dos dentes que vierem posteriormente.
Os incisivos centrais são chamados de pinças, ao lado destes são os médios e depois os cantos. Os dentes que primeiro surgem são as pinças, logo na primeira semana de vida, seguido dos médios aos 30 dias e posteriormente dos cantos aos 6 meses, no 10 mês já se encontram alinhados.
Os dentes supranumerários podem apresentar-se tanto na dentição decídua quanto na permanente, sendo que na permanente tem-se uma maior incidência e o local acometido com maior freqüência é a região anterior de maxila, seguida pela região distal de molares e pré-molares.
Tabela de códigos