Como é feita a Angiotomografia Para realizar este exame o médico pode injetar o contraste na artéria que deseja visualizar e depois a pessoa deve entrar um aparelho de tomografia, que usa radiação para gerar imagens que são vistas num computador.
PREPARO PARA O EXAME:
Para realização da maioria dos exames de RMC e de praticamente todos os exames de angiografia por ressonância, é utilizado um contraste endovenoso baseado no elemento paramagnético gadolínio (Gd)5.
O CDI Unimed está disponibilizando o serviço de angiotomografia coronárias, um exame realizado com o mais avançado e moderno tomógrafo, permitindo a visualização tridimensional do coração, das suas estruturas e das artérias coronarianas de forma não-invasiva.
Riscos da tomografia com contraste Esse exame envolve dois riscos principais: uso de contraste e radiação ionizante. O uso de contraste pode causar reações alérgicas graves, inclusive choque anafilático.
Durante a angiotomografia coronariana, o contraste é injetado por uma bomba infusora em uma veia periférica (normalmente no braço) para que as artérias coronárias possam ser vistas após alguns segundos. Alguns pacientes podem sentir uma sensação de calor quando o contraste é injetado.
Os médicos, porém, asseguram que em clínicas e laboratórios de imagem, a exposição ao paciente é pequena. Para ter ideia, uma única tomografia de abdome aumenta a chance de câncer em 0,1%. Porém, o efeito é cumulativo e se atingir uma quantidade significativa pode aumentar o risco.
Angiografia por tomografia computadorizada ou simplesmente Angiotomografia, é uma variante da tomografia, que utiliza técnicas de angiografia para visualizar as artérias e veias do corpo. Pode diagnosticar problemas em todo o sistema circulatório, como aneurismas e obstruções dos vasos sanguíneos.
A ANGIO TC ou angiotomografia é um exame de diagnóstico que nos permite avaliar os vasos sanguíneos (veias e artérias).
O exame avalia as artérias que promovem o fluxo sanguíneo pulmonar, principalmente tronco pulmonar e artérias pulmonares.
A taxa de complicações de uma angiografia cerebral é de 8,4%, distribuídas em : complicações permanentes: 0,9 % (a pior sendo o derrame cerebral); complicações transitórias: 2,6% ; complicações locais (inchaço por hematoma na região da virilha e raramente infecção) : 4,9%.
Observação
Se for feito particular / convênios, em média está pronta em 5 a 10 dias. Isso para o anatomopatológico. Se for feita imunohistoquimica, pode demorar mais 10 a 20 dias após o resultado inicial.
O exame clínico, os métodos de imagem e o laudo anatomopatológico final são mais precisos em relação a isso, já que a biópsia representa apenas um fragmento do tumor. Com a biópsia, é possível saber qual é o tipo do câncer, seu local de surgimento e de que forma ele se desenvolveu.
Se for a core biopsy, em que se retiram fatias do nodulo, com 95 por cento de sensibilidade e de especificidade, guiado por ultrassom ou por estereotaxia, nao ha necessidade de repouso, devendo-se aplicar bolsa de gelo por 3dias e usar um soutien apertado para nao formar hematoma.
No procedimento de biópsia o radiologista intervencionista utilizada uma agulha especial que penetra o linfonodo e retira um ou mais pequenos fragmentos deste. Tudo isso é feito através da ultrassonografia, onde o médico localiza com precisão a agulha e o linfonodo a ser biopsiado.
As biópsias da pele são geralmente feitas com anestésico local, que é injetado na região da lesão com uma agulha fina. O paciente provavelmente sentirá apenas uma pequena picada e um pouco de ardor quando o medicamento é injetado, mas durante o procedimento não deve sentir nenhuma dor.
A biópsia de pele é indicada pelo dermatologista quando é verificada a presença de manchas escuras na pele que crescem ao longo do tempo, de sinais inflamatórios na pele ou crescimentos anormais na pele, como sinais, por exemplo.
A maioria dos médicos não realizam biópsias por agulha para diagnosticar um linfoma, mas se houver suspeita que o linfonodo está aumentado devido a uma infecção ou pela disseminação do câncer a partir de outro órgão (como mama, pulmões, ou tireoide), a biópsia por agulha será o primeiro procedimento a ser realizado.
A biópsia de linfonodo sentinela consiste na retirada do primeiro linfonodo (gânglio) a receber a drenagem linfática em casos de câncer de mama. Os linfonodos ou gânglios fazem parte do sistema linfático, que faz a defesa do organismo. São conglomerados de células de defesa, assim como as amigdalas.
Para identificar este linfonodo, é realizado um exame de linfocintilografia. Ele consiste em injetar uma substância radioativa no paciente, que vai percorrer a rota linfática que sai do local do tumor e identificar a localização do linfonodo sentinela.
O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente do câncer de mama. A sua detecção tem a finalidade de predizer o estado da axila e evitar o esvaziamento axilar nos pacientes sem comprometimento metastático.
A Pesquisa de Linfonodo Sentinela permite a realização do estadiamento linfonodal regional, definindo qual subgrupo de pacientes deve ser submetido a esvaziamento linfonodal completo. Quando não há acometimento do linfonodo sentinela, a cadeia ganglionar pode ser considerada isenta de metástase.
No exame de Linfocintilografia, o paciente recebe uma injeção de um medicamento levemente radioativo. A injeção será feita na região do corpo em que se deseja estudar o sistema linfático (ex: em caso de avaliação de linfonodo sentinela em tumor de mama, a injeção será feita na pele próximo à aréola).
Esse procedimento da Medicina Nuclear é feito por meio de injeções intradérmicas da substância Fitato-99mTc. Minutos depois da injeção, o aparelho que capta as imagens, o SEPCT/CT, faz uma breve análise em busca de danos no sistema linfático, tanto dos membros superiores quanto nos inferiores.
O linfedema ocorre quando o fluido linfático não consegue fluir para o coração de modo adequado e se acumula nos tecidos. Isto pode ser comparado com uma espécie de engarrafamento de trânsito. Os braços e as pernas incham e forma-se um edema, ou seja, um inchaço crónico.