A colecistoquinina (CCK) age gerando contrações da vesícula biliar e relaxando o Esfíncter de Oddi em conjunto a ação da secretina (outro hormonio secretado pelo intestino) que estimula a produção de bile. Secretina: a principal função é estimular a secreção de bicarbonato de sódio no pâncreas.
Hormona segregada pela mucosa intestinal que ativa a motilidade da vesícula biliar, e cuja produção é estimulada pela ingestão de alimentos, em especial alimentos gordos.
A Colecistocinina desempenha um papel fundamental na facilitação da digestão no intestino delgado. É secretado pelas células epiteliais da mucosa no primeiro segmento do intestino delgado (duodeno), e estimula a entrega no intestino delgado de enzimas digestivas do pâncreas e da bile da vesícula biliar.
Funções da CCK Outro de seus principais efeitos é a estimulação da secreção de enzimas pancreáticas, potenciação a ação da secretina. Ambas essas hormonas estimulam a proliferação celular no pâncreas exócrino.
Fase intestinal: Quando o alimento chega ao intestino delgado estimula a produção do hormônio colecistocinina e com o pH ácido, devido ao ácido do estômago, acontece a estimulação da secretina e o bicarbonato. O sistema nervoso parassimpático potencia os anteriores e aumenta a secreção do suco pancreático.
Lipídeos: quando estão presentes no intestino delgado retardam o esvaziamento devido a uma diminuição do tônus do antro e aumento do tônus do piloro. Os lipídeos estimulam a produção da colecistoquinina e do peptídeo YY. Estes, por sua vez, inibem a fome, aumentam a oferta de energia e retardam o esvaziamento.
O esvaziamento do estômago é regulado por reflexos provenientes do intestino delgado, mais especificamente pelo duodeno (reflexo enterogástrico).
O controle desse sistema é exercido de forma complexa pela intergação do sistema nervoso central, inervação e peptídeos que agem como hormônios ou neurotransmissores. O processo é iniciado pela chegada de alimento ao estômago provocando distensão do órgão e contrações musculares.
A colecistocinina e a gastrina pertencem à família CCK/G, sendo que ambas inibem o esvaziamento gástrico, por meio da ligação em seus receptores ou por reflexos nervosos (MO & WANG, 1994).
O conteúdo do estômago é preparado para a subsequente digestão e absorção, sendo que esta última etapa é processada no início do intestino delgado, ou seja, quando o conteúdo sai do estômago. Portanto, o esvaziamento do estômago é uma espécie de “temporizador” da absorção, tanto dos nutrientes quanto até mesmo da água.
Cintilografia para Determinação do Tempo de Esvaziamento Gástrico. Este exame é realizado com o objetivo de observar parte do processo de digestão, com enfoque no estômago, no duodeno e nas alças intestinais.
Mastigar bem os alimentos, ingerir líquidos sem gás às refeições e andar ou sentar-se por 2 horas após uma refeição - ao invés de se deitar - pode ajudar o esvaziamento gástrico. O médico também pode recomendar que se evite alimentos gordurosos e fibrosos.
A fase precoce (0-2 h) reflete a função do fundo gástrico (sólidos sendo empurrados para o antro para trituração) e a fase tardia (de 2 a 4 horas) reflete trituração mais antral e propulsão da refeição para o duodeno. -> Esvaziamento rápido: menos de 70% de retenção com 30 minutos ou menor de 30% retido em 1 hora.
Remédios de farmácia contra má digestão
Tomar pequenos goles de água ao longo do dia. Comer pequenas porções de 3 em 3 horas; Não beber líquidos durante as refeições; Identificar os alimentos que causam má digestão e evitar o seu consumo.
Alimentos que contém certos ingredientes, como lactose, açúcar adicionado ou fibras, que são difíceis de digerir por algumas pessoas, também pode causar inchaço. Quando essas substâncias passam para o cólon, as bactérias se alimentam delas. Esse processo produz as bolhas de gás que fazem seu estômago inchar.