Quais Medicamentos Podem Ser Usados Na Gravidez?

Fármacos são usadas em mais de metade de todas as gestações e a prevalência do uso está aumentando. Os fármacos mais comumente utilizados na gestação são antieméticos, antiácidos, anti-histamínicos, analgésicos, antimicrobianos, tranquilizantes, hipnóticos, diuréticos e drogas recreacionais e ilícitas. Apesar dessa tendência, diretrizes sólidas baseadas em evidências para o uso de fármacos durante a gestação ainda são escassas.

Mais de 50% das gestantes toma medicamentos com ou sem receita (de venda livre) ou usa drogas sociais (por exemplo, tabaco e álcool) ou entorpecentes em algum momento durante a gravidez; além disso, o consumo de drogas durante a gravidez está aumentando. Em geral, medicamentos não devem ser tomados durante a gravidez, a menos quando necessário, porque muitos podem prejudicar o feto. Menos de 2% a 3% de todos os defeitos congênitos são causados por medicamentos que foram tomados para tratar uma doença ou sintoma.

Quais medicamentos podem ser tomados pela gestante, sem oferecer riscos? Como saber quais remГ©dios estГЈo liberados? Especialista explica

Gestação: informações relevantes para o uso do fármaco em gestantes (p. ex., dosagem, riscos fetais) e informações sobre se a presença de um registro que coleta e mantém os dados sobre a maneira como as gestantes são afetadas pelo fármaco

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Atenção ao caso de mulheres que já faziam uso rotineiro de medicamentos para controlar problemas como alergias ou condições como hipertensão ou dores crônicas. No momento em que se descobre a gestação, é importante conversar com o obstetra para entender se o mesmo remédio pode continuar em uso ou se é preciso trocar, além de reavaliar a frequência e a dosagem. Na gestação, o corpo muda, a mulher ganha peso, é um novo cenário e uma situação diferente, com riscos adicionais. Por isso, é importante ter uma conversa franca com um especialista, que deverá solicitar exames, para estabelecer uma conduta adequada tanto para a mãe, quanto para o bebê.

Tem alguma dпїЅvida sobre Ginecologia e ObstetrпїЅcia?

Alguns medicamentos podem ser indispensáveis para um bom desenvolvimento do feto e para a saúde da grávida. Nesses casos, devem ser analisados os riscos e benefícios do uso do medicamento.

Alguns dos vasos sanguíneos do feto estão contidos em pequenas projeções da placenta semelhantes a um fio de cabelo (vilosidades), que se expandem dentro da parede do útero. O sangue materno passa pelo espaço que rodeia as vilosidades (espaço interviloso). Apenas uma membrana fina (membrana placentária) separa o sangue da mãe no espaço interviloso do sangue do feto nas vilosidades. Os medicamentos no sangue materno podem atravessar esta membrana até chegar aos vasos sanguíneos das vilosidades e atravessar o cordão umbilical até alcançar o feto.

Alguns medicamentos antivirais (por exemplo, a zidovudina e o ritonavir para infecção por HIV) têm sido usados com segurança durante a gravidez há muitos anos. No entanto, alguns medicamentos antivirais podem causar problemas no feto. Por exemplo, há evidências sugerindo que quando alguns esquemas de tratamento do HIV que incluem uma combinação de medicamentos antivirais são administrados durante o primeiro trimestre, o risco de lábio ter leporino e fenda palatina pode ser maior.

Medicamentos e gravidez

Informações para ajudar o profissional de saúde a decidir se o medicamento deve ser usado durante a gravidez e para ajudá-lo a explicar os riscos e os benefícios de utilizar esse medicamento à mulher

Caso uma gestante pegue COVID-19, ela deve discutir com sua equipe médica os riscos e benefícios e deve então decidir se o remdesivir deve ser usado para tratar a COVID-19. Em geral, os especialistas recomendam que preocupações teóricas sobre a segurança do remdesivir durante a gravidez não impeçam seu uso por gestantes. Existem poucos dados sobre os efeitos do remdesivir no feto.

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Chefes da Equipe de RevisпїЅo:

Após organogênese (no 2º e 3º trimestres): a teratogênese é improvável, mas os fármacos podem alterar o crescimento e a função dos órgãos e tecidos fetais formados normalmente. À medida que o metabolismo placentário aumenta, as doses precisam ser mais altas para que ocorram efeitos adversos fetais.

A gravidez é uma fase da vida em que as preocupações são redobradas. Se antes, ao ficar resfriada, você passava na farmácia e comprava um antigripal sem pensar duas vezes, agora, tudo ganha um peso maior. Será que aquele medicamento, vendido sem necessidade de prescrição médica, vai prejudicar seu filho? Esse receio faz todo o sentido e o correto é repensar mesmo. “Na verdade, ninguém deveria se automedicar. Na gestação, então, essa recomendação é ainda mais importante, já que o uso de alguns medicamentos, dependendo do tipo, da dosagem e do tempo de administração podem oferecer sérios riscos ao bebê, como malformação fetal, prematuridade, aborto e restrição de crescimento, entre outros”, explica o ginecologista e obstetra Lucas Olivotti, do Hospital e Maternidade Pro Matre Paulista (SP).

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Nem todos os fГЎrmacos maternos atravessam a placenta e entram no feto. Alguns fГЎrmacos que atravessam a placenta podem ter um efeito tГіxico direto ou um efeito teratogГЄnico. FГЎrmacos que nГЈo atravessam a placenta ainda podem prejudicar o feto ao

Muitas vezes, certas terapias alternativas podem ser utilizadas em substituição a medicamentos. As náuseas do início da gravidez podem ser tratadas sem problemas com acupuntura, acupressão, raiz de gengibre e vitamina B6. Bebericar a calda grossa de frutas como pêssegos, peras, abacaxis ou laranja também pode ajudar. As dores nas costas podem ser manejadas com quiropraxia. Outra opção possível é a massagem, mas é importante certificar-se de que o seu massagista está adequadamente treinado na massagem pré-natal.

Segundo o obstetra, é importante reforçar que, nos casos mais graves, em que há uma orientação em torno da necessidade de usar algum fármaco das categorias D ou X, é sempre importante ampliar a discussão, envolvendo a família e consultando mais de uma opinião médica.

RemГ©dios naturais e fitoterГЎpicos estГЈo liberados?

As vitaminas, em geral são medicações seguras e importantes durante a gestação. Também alguns remédios de ervas e suplementos podem ser tomados sem problemas, mas um grande número de preparações e suplementos fitoterápicos não se mostram seguros. A paciente deve consultar o médico sobre a segurança de tomá-los.

Em vez de categorias, a FDA agora exige que o rótulo forneça informações sobre o fármaco específico em um formato consistente (chamado the final rule [a regra final] ou Pregnancy and Lactation Labeling (Drugs) Final Rule [PLLR]).

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