O síndrome do túnel cubital ou ulnar é uma doença que se caracteriza pela compressão do nervo cubital ou nervo ulnar a nível do cotovelo, originando uma neuropatia cubital.
O nervo radial origina-se na medula nas raízes de C5 a C8 (T1), passa por todos os troncos do plexo braquial, desce pelo antebraço curvando em torno a goteira espiral do úmero e no cotovelo divide-se em um ramo superficial e o nervo interósseo posterior.
Ocorre normalmente por acidentes cirúrgicos, trauma, fratura/luxação da cabeça do radio. Os músculos afetados são os extensores do pulso e dedos, sendo poupado o extensor radial do carpo. Existe a perda de movimento pela fraqueza dos extensores da articulação metacarpo falângica.
Nervo radial – músculos posteriores do braço, antebraço e mão. Músculos principais = tríceps braquial, supinador, braquiorradial, extensor radial longo e curto do carpo. Nervo ulnar (C8-T1) – músculos ântero-mediais do antebraço e hipotênar.
O plexo braquial (PB), é uma estrutura nervosa na região do pescoço e ombro, formada pela junção dos vários nervos que saem da medula e se dirigem ao membro superior.
O plexo braquial (PB) é um conjunto de 5 raízes nervosas (conhecidas como C5, C6, C7, C8 e T1) que se originam na região cervical e formam um emaranhado nervoso que segue próximo à região da clavícula, conforme observamos na figura 1.
Plexo braquial consiste em um conjunto de nervos formado pelo ramo anterior da medula espinhal dos quatro nervos cervicais e o primeiro nervo torácico (C5, C6, C7, C8 e do T1). ... Ele fornece aferentes e fibras nervosas eferentes no peito, ombro, braço e mão.
Lesão ou lesões do plexo braquial são danos causados aos nervos do plexo braquial, um conjunto de nervos que conduz sinais da medula espinhal, que está alojada no canal espinhal da coluna vertebral, para os membros superiores. Essas lesões podem ocorrer como resultado de traumas, tumores ou inflamações no ombro.
Uma vez lesionado o nervo periférico entrará num período de repouso por 30 dias. Nesse período ele não cresce ou regenera. Após isso, os prolongamentos dos neurônios irão crescer numa média de um milímetro por dia. Serão 3 centímetros por mês.
Como identificar a lesão traumática do plexo braquial
Plexopatias geralmente são causada por compressão ou lesões. Suspeitar de plexopatia se dor ou deficits neurológicos periféricos não correspondem a uma raiz nervosa ou distribuição nervosa periférica.
Na Lesão total do Plexo Braquial há acometimento de toda musculatura do membro superior, o que gera paralisia e parestesia do membro superior acometido. As causas mais comuns são traumas graves, podendo ocorrer também durante o parto.
Nervos espinhais: o plexo cervical. Formado pela junção dos ramos ventrais dos nervos espinhais cervicais de C1 a C4, este plexo é responsável pela inervação sensitiva da parte ântero-lateral do pescoço e parte do escalpo, além de auxiliar na movimentação dos mm.
São eles: Plexo braquial, leva as ligações nervosas ao peito, ao ombro, ao braço, ao antebraço e à mão. Plexo lombar, leva as ligações nervosas às costas, ao abdómen, à virilha, à coxa, ao joelho e à perna. ... Plexo sacral, leva as ligações nervosas à pelve, às nádegas, aos órgãos sexuais, à coxa, à perna e ao pé.
Denominação dada a uma rede de nervos ou de vasos (plexo nervoso braquial ou plexo venoso da coroideia, por exemplo). São conhecidos um grande número de plexos, nervosos, vasculares ou linfáticos, dos quais se assinalam alguns considerados mais dignos de referência.
Ramos cutâneos: sensitivos e superficiais São eles: nervos occipital menor, auricular magno, transverso do pescoço e supraclaviculares. Tem trajeto ascendente e posterior para a parte posterior do escalpo, atrás do pavilhão auricular e inerva a pele do pescoço e couro cabeludo posterior, atrás da orelha.
Todos os 31 pares de nervos pertencem as quatro regiões da medula espinhal, que são: Região cervical: Oito pares de nervos cervicais enervam o tórax, a cabeça, o pescoço, os ombros, os braços e as mãos. Região torácica: Doze pares de nervos torácicos conectam-se aos musculos abdominais das costas e intercostais.
Existem 8 pares de nervos espinhais cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo (um total de 31 pares).
O C1 (nervo suboccipital) é o único ramo da primeira divisão primária posterior; é um nervo motor para os músculos do trígono suboccipital, com algumas poucas fibras sensitivas. Divisões Primárias Anteriores: As divisões primárias anteriores dos quatro primeiros nervos cervicais formam o plexo cervical.
Existem ramos que partem da alça cervical e sua raiz superior inervam os músculos infra-hióideos. De C3, C4 e C5 originam-se ramos que se unem para formar um dos nervos mais importantes do plexo cervical, o frênico, que inerva o diafragma.
Finalmente, o nervo radial emerge de todas as raízes espinhais, e inerva os músculos: tríceps braquial....Ramos do Cordão Posterior
Nervo Radial – originado dos ramos do quinto ao oitavo nervos cervicais e primeiro nervo torácico (C5, C6, C7, C8 e T1). Inerva os músculos tríceps braquial, braquiorradial, extensor radial longo e curto do carpo, supinador e todos músculos da região posterior do antebraço.
O nervo facial constitui, com o homólogo contralateral, o sétimo (VII) par de nervos cranianos. É constituido por uma raiz motora (nervo facial propriamente dito) e uma raiz sensitiva (nervo intermédio). Ele controla os músculos da expressão facial, e a sensação gustativa dos dois terços anteriores da língua.
O nervo axilar inerva três músculos no braço: deltóide (músculo do ombro), redondo menor (um dos músculos do manguito rotador) e a cabeça longa do tríceps braquial. Tradicionalmente, se pensava que o nervo axilar inervava apenas o deltóide e redondo menor.
A atividade muscular é controlada pelo sistema nervoso central. Nenhum músculo contrai se não receber estímulo através de um nervo. Você sabia? Que, se um nervo que inerva um músculo for seccionado, o músculo pode deixar de funcionar e por esta razão entrar em atrofia muscular (perde suas células).
A inervação dos músculos estriados esqueléticos dá-se pela placa motora, também chamada de junção mioneural, O terminal axônico apresenta vesículas sinápticas e libera, ao receber um impulso nervoso, acetilcolina. A acetilcolinatorna o sarcolema mais permeável ao sódio, o que resulta na despolarização.