Tipos de acesso venoso central
São dois tipos: acesso venoso periférico, que é a inserção de um cateter nos membros (braço, mão, perna, etc.) ... O acesso venoso periférico pode ser puncionado por enfermeiros, técnicos de enfermagem e médicos. Já o acesso venoso central só pode ser puncionado por médicos em casa ou no hospital.
O cateter é um dos equipamentos mais utilizados na enfermagem e na medicina. Quem já passou em um hospital com certeza já teve contato com esse tubo fino e flexível! Sua função principal é facilitar o acesso à veia do paciente para administrar medicamento, ou até fazer coleta para exames.
O cateter venoso central intracath é um dispositivo estéril indicado na terapia intravenosa central, em infusões de média e longa duração em pacientes críticos. É introduzido no sistema circulatório através de uma punção.
Os cateteres INTRA estão indicados como acesso vascular central, nutrição parenteral, tratamento da dor, coleta ou perfusão de sangue, preservando assim a rede venosa periférica e reduzindo a troca regular de cateteres periféricos.
O Cateter venoso central, de duplo lúmen está indicado para uso em pacientes que necessitam de administração intravenosa de fluidos, sangue e hemoderivados, drogas e soluções de nutrição parenteral, assim como coleta de sangue para amostra.
Serve para garantir o fluxo normal de urina do rim em direção a bexiga. Pode ser usado também após procedimentos complexos de reconstrução do ureter, como no tratamento de tumores malignos, de forma a evitar pequenos vazamentos de urina para dentro da cavidade abdominal.
O cateter nasal é utilizado para administrar oxigênio de baixo fluxo (1 a 5 lpm) em pacientes adultos e pediátricos. Sua utilização é simples e permite que o paciente mantenha suas atividades diárias, como falar e comer, sem dificuldades.
O Cateter de Permcath é um pouco diferente do Cateter de Shilley. Mesmo que ambos sejam para sua principal função, que é permitir a hemodiálise ao paciente, o cateter de Shilley é muito utilizado como procedimento temporário, outras vezes é um procedimento de transição para a fístula, e outras vezes, é definitivo.
Catéter Venoso Central para hemodiálise (CVC)
O Cateter de Duplo Lúmen (CDL) constitui o acesso vascular temporário mais utilizado para hemodiálise. O acesso é estabelecido através da inserção percutânea em uma veia calibrosa. Os locais mais comuns de inserção do CDL são a veia subclávia, femoral e jugular interna e sendo esta, a veia de primeira escolha.
É um catéter de grande calibre, que pode servir também para fazer hemodiálise. Catéter totalmente implantável: também chamado de port ou port-o-cath, também é introduzido no corpo pelas veia do pescoço, mas a parte usada para aplicar a medicação fica implantada embaixo da pele logo abaixo da clavícula.
A colocação do cateter é realizada pelo cirurgião vascular e você será encaminhado a ele, através do seu Oncologista. O procedimento é realizado no Centro Cirúrgico, pois é considerado uma pequena cirurgia, com duração de aproximadamente 30 minutos. A alta já é realizada no mesmo dia.
É empregado quando não há outra opção de acesso ao vaso sanguíneo e, por isso, deve ser bem cuidado. O curativo deve ser mantido limpo, seco e fixado na pele com a finalidade de evitar que o cateter saia da veia. O curativo sempre deve ser protegido durante o banho com um filme plástico, para não molhá-lo.
Não tomar banho por aspersão, evitando assim molhar o curativo; Se o local do cateter apresentar qualquer sangramento, procure imediatamente à clínica de diálise; Não usar pomadas /cremes ao redor do cateter.