Cuidados com o acesso venoso periférico
Os cuidados de Enfermagem para o CVC
Programa para Prevenção de Infecção Associada a Cateter Venoso Central
Cuidados com o CVC O enfermeiro tem de usar equipamentos de proteção individual e o paciente deve usar uma máscara, enquanto o curativo estiver sendo realizado e em qualquer momento quando o cateter for aberto, tal como acontece durante os procedimentos de conexão e desconexão.
Limpar a parte do cateter que se encontra do lado de fora da pele; 14. Aguardar o antisséptico secar por cerca de 30 segundos; 15. Secar e cobrir o cateter com gaze dobrada e fixar o curativo com adesivo hipoalergênico (micropore) ou utilizar filme transparente diretamente sobre o cateter; 16.
O curativo do local de inserção do cateter deve estar com data e quando for utilizado gaze, ser trocado entre 24 e 48 horas. O curativo deve ser do tamanho apropriado para cobrir o sítio de inserção. Utilizar anti-séptico com veículo alcoólico para o curativo, preferencialmente clorexidina alcoólica.
O PICC não é rotineiramente enviado para cultura, em caso de dúvida, discuta com o médico-assistente; Cubra o sítio com um curativo pequeno e remova após 24 horas; Observe o sítio para ocorrência de sangramentos ou sinais de infecção.
Os curativos para cateteres utilizados em hemodiálise, seguem a orientação dos demais curativos para cateteres venosos centrais. Devem ser feitos com gaze estéril ou filme transparente, com o objetivo de cobrir o local de inserção. Um dos curativos transparentes utilizados é o filme transparente Tegaderm™.
O cateter de hemodiálise é um tubo colocado em uma veia no pescoço, tórax ou virilha, por meio de anestesia local. Ele é uma opção, geralmente, temporária para os pacientes que não têm uma fístula e precisam fazer o tratamento dialítico.
Procedimento para Remoção do Cateter: Precaução: Coloque o doente na posição de decúbito dorsal. 2. Retire o penso. Precaução: Para minimizar o risco de corte do cateter, não utilize uma tesoura para retirar o penso.
PROCEDIMENTO:
Principais tipos de curativos
Você vai usar apenas água e sabão e ter todo um cuidado especial no processo. Caso prefira não fazer essa lavagem durante o banho, você pode usar uma solução salina e aplicar sabão com a ajuda de uma gaze estéril. Depois de lavada, é imprescindível secar muito bem toda a área da ferida.
Atenção aos Sinais de Infecção: Realize a limpeza dos pontos da ferida cirúrgica com gaze embebida em álcool a 70% por 3 vezes, num único sentido; Realize a limpeza da área ao redor da ferida; Cubra a ferida com gaze seca e feche com espar- adrapo ou atadura; Lave as mãos.
Assim, alguns passos que garantem uma cicatrização mais rápida e evitam o surgimento de cicatrizes feias e outras complicações, são:
Caso deseje pode usar sabonete neutro ou Proctoderm (R), mas não há necessidade. Lave com cuidado. O Proctoderme é o mais indicado para o pós-operatório das cirurgias orificiais. O seu PH mais neutro, apropriado para esse local, acalma a pele, dimiuindo a irritação e prurido.
O enfermeiro deve observar mudanças na incisão cirúrgica, indicando a presença do novo tecido epite- lial. Desta forma a incisão é avaliada quanto a aproxi- mação das bordas e cor da linha de sutura que pode mudar de vermelho claro para rosa demonstrando a maturação do tecido epitelial.
Cores indicam como a sua ferida está cicatrizando
Segundo as médicas, o tempo é fundamental para a cicatrização e é importante respeitá-lo – quando ocorre um corte na pele, por exemplo, a camada mais superficial e fina demora de 7 a 10 dias para fechar. Depois, a epiderme leva até 28 dias para se refazer e a derme, camada mais profunda da pele, pode levar até 6 meses.
Procure ajuda médica imediatamente se existir alguma das seguintes condições: