Filamento espesso. É composto pela proteína miosina (mais especificamente miosina II). Filamento fino. É formado por monómeros de actina, nebulina, tropomiosina e troponina.
Com a elevação da força iônica, a actina G se polimeriza, formando a actina F. Já a miosina compõe os filamentos grossos e é classificada como uma enzima mecanoquímica ou proteína motora, isso porque é capaz de converter a energia química em energia mecânica, útil para o mecanismo de contração muscular.
No músculo estriado esquelético, a contração se dá pela interação entre os dois filamentos de proteínas nos sarcômeros (actina e a miosina). A cabeça da miosina empurra os filamentos de actina, gerando a contração muscular.
Assim, em pessoas saudáveis, o teste de troponina normalmente não identifica a presença destas proteínas no sangue, sendo considerado um resultado negativo. Os valores normais da troponina no sangue são: Troponina T: 0,0 a 0,04 ng/mL. Troponina I: 0,0 a 0,1 ng/mL.
Uma dosagem isolada na admissão do paciente com dor torácica pode alcançar valor preditivo negativo de 95%, semelhante a estratégia de seriar troponina durante 6-9-12h.
Um único nível negativo de troponina cardíaca, em conjunto com dados do eletrocardiograma e julgamento clínico, pode descartar infarto agudo do miocárdio com segurança em pacientes que se apresentam em serviços de emergê ncia com dor torácica de suspeita c.
Exame físico. Eletrocardiograma (ECG ou EKG) - um teste que examina a atividade elétrica e o ritmo do coração; o diagnóstico de um ataque cardíaco pode ser feito pelas alterações observadas em um ECG.
*Podem causar grande elevação na troponina similar a um IAM....Tabela 1: conheça as causa não coronarianas/isquêmicas de elevação da troponina.