Mesmos com esses sinais o diagnóstico só é feito com a sorologia para degue. Então, se você tiver uma prova do laço negativa, um hemograma apenas com queda de leucócitos, sem plaquetopenia, desconsiderando o quadro clínico do paciente, não é critério para investigação de dengue.
A prova do laço deve ser realizada na triagem, em todo paciente com suspeita de dengue que não apresente sangramento espontâneo e deverá ser repetida no acompanhamento clínico do paciente apenas se previamente negativa. A prova do laço frequentemente pode ser negativa em pessoas obesas e durante o choque [1,3].
Dengue hemorrágica
De maneira geral, a dengue clássica começa com uma febre alta (39º a 40º). Muitas vezes, é acompanhada de dor de cabeça, fadiga, náuseas, vômitos, vermelhidão e coceira na pele. Também é possível sentir dores nas articulações e pequenas manifestações hemorrágicas, como sangramento nasal e nas gengivas.
Já está disponível no Brasil o teste que possibilita um diagnóstico mais rápido e seguro da dengue em até dez minutos. O diagnóstico é realizado após o quinto dia de suspeita da doença com amostras de sangue (uma gota por punção digital), mas também podem ser utilizadas amostras de soro ou plasma.
A comprovação laboratorial das infecções pelo vírus da dengue faz-se pelo isolamento do agente ou pelo emprego de métodos sorológicos - demonstração da presença de anticorpos da classe IgM em única amostra de soro ou aumento do título de anticorpos IgG em amostras pareadas (conversão sorológica).
- Sorologia para dengue: deve ser solicitada para todos os casos sus- peitos de dengue e a amostra deve ser coletada a partir do 6° dia do início dos sintomas.