A avaliação da função pulmonar tem sido um fator importante no estudo do desenvolvimento e crescimento, tanto de crianças saudáveis como doentes. Neste sentido, a oscilometria de impulso (IOS) é um instrumento muito utilizado, reconhecido e sensível que avalia a mecânica respiratória.
O exame físico do aparelho respiratório é dividido em inspeção, palpação, percussão e ausculta....Dessa forma, as principais alterações do padrão do ritmo respiratório que podem ser encontradas são denominadas:
A ausculta pulmonar é realizada com o objetivo de ouvir os ruídos respiratórios. O enfermeiro pressiona, firmemente, o diafragma do estetoscópio contra a parede torácica e move o estetoscópio da região torácica superior (próximo ao pescoço) em direção à região torácica inferior.
a) Roncos (secreção solta em uma área de grosso calibre); b) Sibilos (sons mais agudos comuns em pacientes com asma); c) Estertores/Creptações(são tipos ruídos ásperos, secreções retidas); d) Estridor (som tipo gargarejo em obstrução de vias aéreas).
À ausculta os sons pulmonares normais/fisiológicos são:
Foco Pulmonar (FP): localiza-se no 2o espaço intercostal esquerdo junto ao esterno. Foco Aórtico (FAo): localiza-se no 2o espaço intercostal direito junto ao esterno. Foco Aórtico Acessório: localiza-se no 3o espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno.
(2) Foco pulmonar: 2º espaço intercostal, à esquerda do esterno, próximo à borda do esterno. (3) Foco pulmonar acessório: encontrado com o movimento para baixo do lado esquerdo do esterno até o terceiro espaço intercostal, próximo da borda esternal, também referida como ponto de Erb.