CONSIDERANDO o parecer técnico COREN-SP N.º 013/2005 que trata da realização de desbridamento pelo Enfermeiro e conclui: o enfermeiro poderá assumir o procedimento de desbridamento de lesões, exclusivamente dentro da equipe de enfermagem, seja ele mecânico, enzimático, autolítico e instrumental conservador, cuja ...
Desbridamento Cirúrgico É realizado no Centro Cirúrgico, sob anestesia, executado por cirurgião experiente, com a excisão e ressecção de toda a área necrótica incluindo a margem viável da ferida, na tentativa de transformar uma lesão crônica em aguda. Desvantagem: riscos (anestesia, sangramento, infecção) e alto custo.
O desbridamento é um método de extração de corpos estranhos e tecidos desvitalizados ou necróticos cujo objetivo é a limpeza, proporcionando as condições ideais para a cicatrização.
Aos técnicos de enfermagem cabem a realização dos curativos nas lesões de pressão de grau 1/1 e 2/11, e quando prescrito e capacitado pelo enfermeiro as de grau 3/III, assim como assistir o enfermeiro no planejamento das atividades de assistência (COFEN, 2015).
O desbridamento cirúrgico realiza a remoção mais rápida dos debris necróticos e está indicado na presença de infecção. Entretanto, pode danificar o tecido sadio adjacente ou falhar em limpar completamente a ferida.
verbo transitivo direto Retirar a necrose, o tecido morto de uma ferida; desbridar: debridar um ferimento.
Escarotomia é um procedimento cirúrgico utilizado para remover tecidos duros e desvitalizados (escaras), por exemplo uma queimaduras graves ou associados a uma úlcera de pressão.
Procedimento de Enxerto de Pele Uma vez que a pele é removida do local doador, o cirurgião irá colocá-lo cuidadosamente sobre a área do transplante e prendê-lo com um curativo cirúrgico, grampos ou pontos. Se for um enxerto de espessura parcial, pode ser “malha”.
Nestes casos é recomendado que:
No fim da década de 1920, iniciou-se uma técnica que revolucionou a medicina: o transplante de pele. Nessa técnica, assim como em qualquer outro transplante, ocorre a retirada de tecido de um doador para a sua inserção em outro indivíduo, denominado receptor. Esses tecidos retirados são comumente chamados de enxertos.
Com o tempo, o glicerol entrou no processo e hoje um pedaço de pele doada tem validade de até dois anos. Um detalhe interessante é que pessoas vivas também podem doar: a camada é de apenas 1,5 milímetro de espessura e costuma ser retirada da barriga, costas e coxa. Se o doador for homem, a perna também pode ser usada.
1° fase: dura de 24 a 48 horas e compreende um processo de embebição. Inicia-se com o desenvolvimento de camadas de fibrina quando o enxerto é fixado sobre o seu leito receptor.
Transplante de face é um procedimento cirúrgico no qual algumas estruturas da face de uma pessoa são transplantadas para uma outra. O primeiro transplante de face parcial ocorreu em 27 de novembro de 2005.
Como vimos, esse procedimento ainda não foi realizado em seres humanos vivos. O transplante já foi feito em um macaco, que sobreviveu e não apresentou nenhuma lesão neurológica. Porém, por questões éticas, ele foi sacrificado 20 horas após a cirurgia.
Possíveis complicações. Em alguns casos, a aplicação de enxertos de pele pode levar a complicações, como retração do enxerto, mudança de cor, surgimento de hematoma e infeção, devendo ser tratado de imediato.
Além de ser uma opção para o manejo de estresses bióticos, como os nematoides, fungos e bactérias de solo, a enxertia pode também auxiliar a minimizar os efeitos negativos de estresses abióticos, como a seca, temperaturas extremas, salinidade e deficiência de nutrientes.
A enxertia de garfagem no Sul do Brasil pode ser realizada em diferentes épocas do ano. Recomenda-se utilizar garfos com um par de gemas. Recomenda-se o uso de saco plástico tipo sacole (ou semelhante) sobre o enxerto, para evitar a desidratação dos tecidos e se obter maior percentual de pegamento de enxertos.
Enxertos e retalhos são procedimentos que transferem tecidos bons para áreas que perderam a pele. São bastante utilizados no fechamento de cirurgias de câncer de pele ou em queimaduras.