Para Que Serve A Acetilcistena?

Acetilcisteína é um mucolítico e expectorante que alivia a tosse com catarro, fluidificando as secreções das vias aéreas e facilitando a sua eliminação. Normalmente, a acetilcisteína é indicada em caso de problemas respiratórios como bronquite, pneumonia ou enfisema pulmonar.

Na opinião dos especialistas consultados, a acetilcisteína é considerada segura, eficaz, relativamente acessível (ela não consta da Rename 2022 - Relação Nacional dos Medicamentos Essenciais), seus efeitos anti-inflamatórios são bastante conhecidos e ainda têm potencial de serem ampliados no futuro.

Entenda como ela funciona

Hipersensibilidade, broncoespasmo, rinorreia, estomatite, vômito, náusea, urticária, rash (erupção cutânea) e prurido.

Choque anafilático, reação anafilática, reação anafilactóide, hipersensibilidade, taquicardia, broncoespasmo, dispneia, vômito, náusea, angioedema, urticária, rubor, erupção cutânea, prurido, edema facial, hipotensão e tempo prolongado de protrombina.

Por isso, é preciso consultar o médico assim que ocorrer alguma nova alteração na pele ou em membranas mucosas, onde nesse caso a acetilcisteína deve ser interrompida imediatamente.

Perguntas frequentes

A administração da acetilcisteína, principalmente no início do tratamento, pode fluidificar a secreção brônquica e aumentar seu volume. Se efetivamente o paciente não conseguir expectorar, pode ser realizada a drenagem postural e/ou outras medidas de drenagem de secreção.

Além disso, ela não interfere no estado de vigília e atenção do paciente, o que lhe dá maior segurança para as atividades do cotidiano como dirigir e operar máquinas. A limitação é que o fármaco deve ser utilizado com maior precaução por por pessoas que tenham ou já tenham tido úlcera gástrica, principalmente junto a outros medicamentos que irritem a mucosa gástrica.

Trata-se de um fármaco do grupo dos mucolíticos. Derivado de um aminoácido natural, a cisteína, tem efeito antioxidante. Isso significa que ele reduz a formação de processos inflamatórios.

Contraindicações

Pacientes com fibrose cística foram avaliados em um estudo aberto com 76 pacientes entre crianças e adultos. Este estudo analisou a utilização de acetilcisteína via oral em doses variadas de acordo com a idade após a utilização de acetilcisteína inalatória por pelo menos 1 ano (Stephan U. e cols, 1980).

Além disso, sua função como antídoto para a superdose de paracetamol se dá pelo fato de que o princípio ativo recupera a substância glutationa, que tem importante função para o fígado.

Assim como qualquer medicamento, a acetilcisteína pode causar efeitos colaterais. Os efeitos frequentes das apresentações de uso oral (xarope, granulado e comprimido efervescente), por exemplo, costumam ser gastrointestinais, como náusea, vômito e diarreia. 

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Ademais, a solução nasal do medicamento é indicada para o tratamento da congestão nasal devido ao muco, da rinite e após cirurgias nas cavidades nasais.

Hipersensibilidade, cefaleia, zumbido nos ouvidos, taquicardia, vômito, diarreia, estomatite, dor abdominal, náusea, urticária-rash, angioedema, prurido, pirexia (aumento da temperatura corpórea) e hipotensão.

O clearance renal pode representar cerca de 30% do clearance total do organismo. Após a administração oral a meia vida terminal de acetilcisteína total é de 6,25 h.

Como usar acetilcisteína?

A administração de acetilcisteína, principalmente no início do tratamento, pode fluidificar a secreção brônquica e aumentar seu volume. Se efetivamente o paciente não conseguir expectorar, deve ser realizada a drenagem postural, aspiração brônquica e/ou outras medidas de drenagem de secreção.

Use la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

A dose recomendada da acetilcisteína na forma de comprimido efervescente é de 1 comprimido efervescente de 200 mg dissolvido num copo de água a cada 8 horas, ou 1 comprimido efervescente de 600 mg, uma vez ao dia, de preferência à noite, durante cerca de 5 a 10 dias, conforme orientação médica.

Otros nombres

Um estudo prospectivo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo avaliou a eficácia de acetilcisteína com nebulizador por via nasal quatro vezes ao dia em 60 indíviduos com diagnóstico de rinite alérgica. Acetilcisteína era o único tratamento utilizado em um período de dois meses. Os participantes que usaram acetilcisteína relataram menos obstrução nasal, coceira no nariz e rinorreia quando comparados com os que receberam placebo, embora a diferença fosse significativa (p= 0,028) só no último sintoma (Bousquet J, 2000).

A acetilcisteína em crianças foi avaliada em um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Este estudo avaliou a acetilcisteína via oral em 50 crianças com infecção aguda das vias respiratórias. Além do tratamento com antibiótico, as crianças recebiam acetilcisteína via oral na forma granulada com dose ajustada para idade (100 mg até 2 anos, 200 mg entre 2 e 4 anos e 300 mg acima de 4 anos) ou placebo por 6 dias. Verificaram-se diferenças estatisticamente significantes dos parâmetros estudados (febre, ruídos respiratórios e tosse) em favor do uso da acetilcisteína (Biscatti G. e cols, 1972).

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