A contagem de hemácias serve para avaliar a intensidade da hematospermia e a de leucócitos, para avaliar a leucocitospermia, que, quando superior a 1 milhão por mL, indica processo infeccioso e/ou inflamatório do trato urogenital e eventualmente está relacionada com a diminuição da fertilidade.
É comum a presença de células redondas no sêmen, que podem representar leucócitos, células epiteliais, células prostáticas e células germinativas imaturas.
Como entender o resultado
O espermograma normal A concentração deve ser superior a 15 milhões por ml e uma concentração total acima de 39 milhões no ejaculado.
Como Interpretar o Exame de Espermograma? A primeira coisa a ser analisada no exame de espermograma é o volume. O volume aceitável é maior que 1,5ml, cerca de 1 colher de sopa de sêmen. O seguinte é a coloração do sêmen que pode ser de diversas colorações, mas o desejável é o branco opalescente.
Mostrar especialistas Como funciona? O resultado esperado de um espermograma após vasectomia (esterilização cirúgica masculina) é azoospermia (AUSÊNCIA de espermatozóides) ou haver menos de 100mil espermatozóides IMÓVEIS. O exame deve ser feito após 60 dias da cirurgia.
O volume seminal considerado normal segundo Organização Mundial da Saúde (2010) é acima de 1,5 mL. Ele pode variar a cada ejaculado num intervalo curto de tempo, pois também depende da frequência de ejaculação, bem como alimentação e hábitos não saudáveis.
Algumas atitudes do cotidiano também podem interferir na vida dos espermatozoides, como o consumo excessivo de álcool, o uso de anabolizantes e o aumento de temperatura escrotal devido ao uso de saunas, jacuzzi ou trabalhos exercidos próximos a fortes fontes de calor.
Quando o valor é menor que 7, estamos falando de acidez; quando é maior que 7, trata-se de uma substância básica. O valor normal do pH do sêmen deve ser igual ou maior que 7,2. Valores do pH seminal estão relacionados às condições das glândulas sexuais acessórias e das vias seminais.
Motilidade progressiva (MP) Espermatozoides que se movem em sentido direcional (deslocam em uma direção).
Essas alterações podem ser detectadas através do espermograma e da cultura seminal. No Espermograma o volume aumenta numa infecção aguda e diminui numa infecção crônica. A viscosidade está aumentada e o liquido fica mais “grosso”.
Hipospermia: volume de sêmen ejaculado abaixo de 1,5 ml. Oligozoospermia: concentração de espermatozoides abaixo de 15 milhões/ml. Para fins de tratamento, é subdividida em: Oligozoospermia leve: quando a concentração varia de 5,0 milhões/ml até 14,9 milhões/ml.
Se o espermograma mostrar mais de uma alteração, acrescentamos o nome da outra alteração, exemplo: OLIGOASTENOZOOSPERMIA - Menos de 20 milhões e motilidade baixa. ASTENOTERATOZOOSPERMIA - Motilidade e morfologia baixas.
Causas da Atenospermia Idade avançada. Defeitos na produção de espermatozoides. Consumo excessivo de drogas e álcool. Obstruções causadas por uma vasectomia.
É importantíssimo ficar claro que a morfologia se refere exclusivamente ao formato dos espermatozoides. Portanto, os filhos de homens com teratozoospermia não têm chances maiores de apresentarem más-formações ou doenças genéticas pelo simples fato de encontrarmos espermograma com taxas baixas de morfologia normal.
Para os casos em que a morfologia de Kruger é menor do que 5%, é aconselhado um tratamento de ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoides), uma técnica que permite inserir um espermatozoide “saudável”, selecionado microscopicamente, diretamente dentro do óvulo com o auxílio de uma agulha de máxima precisão.
A morfologia estrita de Kruger é um tipo de análise da qualidade dos espermatozoides produzidos pelo testículo do homem que leva em consideração a forma dos gametas. É um critério específico de avaliação da infertilidade masculina causada por alterações nos espermatozoides.
Precisamente nessas ocasiões, quando temos um espermograma “normal” e a morfologia estrita também “normal”, é que são úteis os chamados testes funcionais com o espermatozoide. Cada um testa uma função específica do espermatozoide, e tem potencial para esclarecer o diagnóstico da infertilidade do casal.
Você sabe qual é a diferença entre o espermograma simples e o amplificado? No espermograma simples, é feita a avaliação básica do sêmen: cor, viscosidade, volume, número de espermatozoides, avaliação das formas normais (ovais) e anormais e o número de espermatozoides que estão móveis.