Resposta. Resposta: Cerca de 45 minutos a 2 horas.
Dentro da cápsula renal, o sangue sofre uma forte pressão, que ocasiona a saída do chamado filtrado glomerular (ou urina inicial), líquido semelhante em composição ao plasma sanguíneo. Esse processo é denominado filtração. O filtrado é formado principalmente de água, ureia, glicose, sais e aminoácidos.
A urina torna-se mais concentrada e a quantidade de água eliminada diminui. A ingestão de grandes quantidades de água tem efeito inverso. A tonicidade do sangue diminui, estimulando a hipófise a liberar menos ADH. Em consequência, é produzido maior volume de urina mais diluída.
A produção de urina é decorrente de vários fatores internos, como a osmolaridade sanguínea, a concentração de solutos no sangue, assim como o próprio volume de água, de uma forma geral.
O ureter tem como função transportar a urina dos rins para a bexiga, por meio de movimentos peristálticos (ondas) da musculatura lisa. Os ureteres são dois tubos que ligam os rins à bexiga. Fazem parte do aparelho urinário, juntamente com os rins, a bexiga urinária e a uretra.
O ureter leva a urina da região da pelve renal para a bexiga urinária. A bexiga urinária é uma bolsa muscular onde fica armazenada a urina, que é produzida continuamente. A uretra é um tubo que leva a urina armazenada na bexiga até o meio externo.
São dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. Órgãos pouco calibrosos, os ureteres têm menos de 6mm de diâmetro e 25 a 30cm de comprimento. A pelve renal é a extremidade superior do ureter, localizada no interior do rim.
E esses substâncias que são retiradas do sangue podem bloquear o rim. O caminho percorrido por um cálculo renal expelido, desde sua formação no néfron até o exterior do sistema urinário, compreende sua formação no ureter, passa pela bexiga, após vai para a uretra e finalmente é expelido pelo meio externo.
Quando o cálculo renal se desloca para a bexiga ou pelo canal da uretra, é comum sentir uma dor lombar aguda, unilateral, que tende a se deslocar para as partes mais baixas do abdome. Em alguns casos, os homens também sofrem um desconforto nos testículos e as mulheres, nos grandes lábios.
Há situações em que a pedra fica maior do que o canal da uretra e deve ser retirada cirurgicamente ou ainda por meio de tratamentos minimamente invasivos como a Litotripsia, que visa reduzir o tamanho dos cálculos por meio de esmagamento ou trituração, por laser ou ondas de choque.
A pedra nos rins, também chamada de cálculo renal, é uma massa semelhante a pedras que podem-se formar em qualquer local do sistema urinário. Geralmente, a pedra nos rins é eliminada através da urina, sem causar sintomas, mas em alguns casos pode ficar presa nos canais da urina, gerando dor intensa e sangue na urina.
São comuns sintomas como interrupção ou dificuldade para urinar, presença de sangue na urina (hematúria) e problemas decorrentes de infecções, como febre e mal-estar.
Pedras maiores podem ser removidas em um procedimento chamado cistolitolapaxia, que consiste na inserção de um pequeno tubo com uma câmera na final (cistoscópio) através da uretra até a bexiga. Então o médico ou médica quebra a pedra usando laser ultrassom ou um dispositivo mecânico.
Alguns dos sintomas comuns de que um paciente que apresenta com pedras de bexiga pode se queixar incluem:
O cálculo demora, em média, 8 a 14 dias para ser expelido. Porém, dependendo da localização, o tempo pode ser até de um mês. Menos de 20% dos pacientes com pedras menores que 5 mm precisam de alguma intervenção médica para retirar seu cálculo renal.
Sintomas. “Cálculos vesicais são geralmente assintomáticos e até podem passar despercebidos. Mas os cálculos renais podem provocar dor muito forte que começa nas costas e se irradia para o abdômen em direção à região inguinal e depois se alojar na bexiga”, explica. “É uma dor que se manifesta em cólicas.
Medicamentos Assim, o nefrologista pode indicar anti-inflamatórios, como o Diclofenaco e o Ibuprofeno, analgésicos, como o Paracetamol, ou anti-espasmódicos, como o Buscopam. Além disso, o médico poderá indicar que a pessoa faça uso de medicamentos que promovam a eliminação das pedras, como o Alopurinol, por exemplo.
Sim, é possível eliminar pedras nos rins sem a necessidade de medicação ou cirurgias. As pedras formadas de ácido úrico, por exemplo, podem ser eliminadas através do ajuste adequado na alimentação e utilização de medicações, como o alopurinol, que tem o poder de dissolver as pedras já formadas.
Após quantos dias, depois da litotripsia extracorpórea a eliminação de cálculos fragmentados ocorre? Pode ocorrer em até 2 meses, dependendo de fatores da anatomia do aparelho urinário, da ingesta de líquidos e da atividade física do paciente.
As dores podem ser no local da aplicação da litotripsia ou até mesmo do rim, por isso é orientado repouso por alguns dias após a realização do procedimento. Com a eliminação de fragmentos de cálculo pode ocorrer cólica renal. Em caso de dor moderada ou intensa procure o seu médico urologista para uma reavaliação.
Alguns pacientes submetidos a litotripsia extracorpórea podem ter dor devido a eliminação de pequenos fragmentos de cálculo. Eventualmente pode ocorrer migração de um fragmento maior, que pode não ser eliminado, provocando obstrução e consequente dor persistente.
A litotripsia consiste em ondas de choque direcionadas para o local onde está o cálculo. Elas quebram, implodem a pedra e os fragmentos são eliminados com mais facilidade. Se não se consegue fazê-lo com a litotripsia, pode-se recorrer a um procedimento cirúrgico endoscópico pelo ureter.