O objetivo da avaliação das pupilas concentra-se na busca dos seguintes dados: reatividade, simetria, forma, posição e diâmetro. A reatividade ou reação a Luz mostra o funcionamento do sistema nervoso parassimpático que estimula o músculo circular da íris, provocando miose.
Classificação pupilar
Em resumo, as pupilas isocóricas são aquelas que possuem o mesmo diâmetro e reagem igualmente à luz. Essa é a condição considerada normal das pupilas em questões clínicas.
A pupila dilatada fixa, também conhecida como síndrome de Urrets-Zavalia, refere-se a uma condição na qual há midríase irreversível, atrofia da íris e glaucoma precoce ou tardio. Foi descrita pela primeira vez em 1936, por Urrets-Zavalia.
A pupila dilatada normalmente não é grave, não necessitando de tratamento. Geralmente a pupila dilatada volta ao normal em pouco tempo, mas no caso da dilatação da pupila para realização de exames oftalmológicos pode demorar algumas horas.
A midríase (pupila dilatada) consiste no aumento do diâmetro da pupila (maior que 4 mm).