No início, as hemácias apresentam tamanho e cor normais (hemácias normocíticas normocrômicas). Com a piora da anemia, ficam pequenas (microcíticas) e pálidas (hipocrômicas). Volume médio das hemácias (VGM) – Pode diminuir. Quantidade média de hemoglobina por hemácia (HGM) – Pode diminuir.
Anemias microcíticas são as anemia em que as células vermelhas do sangue são menores a 80 fentolitros. O volume corpuscular médio normal (abreviado como VCM ou MCV em um hemograma) é de 80-100 fL. Quando as células são maiores a 100 fL significa que é uma anemia macrocítica.
Megaloblastos são grandes precursores nucleados dos eritrócitos com cromatina não condensada. As causas mais comuns da anemia macrocítica megaloblástica são deficiência ou utilização defeituosa de vitamina B12 ou folato.
O ácido fólico, também conhecido por vitamina B9 ou folato, é uma vitamina hidrossolúvel que faz parte do complexo B e que participa em várias funções do organismo, principalmente na formação do DNA e do conteúdo genético das células.
Além de ser essencial para o desenvolvimento do sistema nervoso do feto, o folato é fundamental para a função cerebral adequada e desempenha um papel importante na capacidade cognitiva e na saúde mental e emocional. Ele age como um cofator na produção de serotonina, um neurotransmissor que garante o bom humor.
Outras causas: O alcoolismo crônico causa deficiências de B12 e/ou folato devido à dieta deficiente e à absorção reduzida da vitamina B12 a partir das proteínas. Algumas drogas podem provocar deficiência de vitamina B12.
Além dos sintomas gerais de anemia (por exemplo, palidez, irritabilidade, falta de ar e tontura), a deficiência de ácido fólico, caso seja grave, pode causar vermelhidão e dor na língua, diarreia, redução do paladar, perda de peso e depressão.
Sem o fator intrínseco, a vitamina B12 não pode ser absorvida e é excretada pelo corpo. A falta de fator intrínseco pode ser resultado de uma reação autoimune. A anemia por deficiência de vitamina B12 causada pela falta do fator intrínseco é chamada de anemia perniciosa.
Desenvolve-se anemia, causando palidez, fraqueza, fadiga, e, se for grave, falta de ar e tonturas. Uma deficiência grave de vitamina B12 pode lesionar os nervos, causando formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos e nos pés, fraqueza muscular, perda de reflexos, dificuldade em andar, confusão e demência.
Principais sintomas