A avaliação inicial e assistência de enfermagem ao paciente que apresenta AVE no setor emergência deverão ser realizadas pelo enfermeiro e deve-se enfocar na avaliação das vias aéreas, circulação, respiração, sinais vitais e exame neurológico [1,13].
Realizar a mudança de decúbito a cada 2 horas, promovendo conforto com travesseiros; Avaliar integridade cutânea diariamente; Realizar a massagem de conforto com hidrante corporal diariamente; Para pacientes afásicos, promover meio de comunicação (seja através da escrita, mímica ou lousa de alfabeto);
895), a avaliação de enfermagem do paciente neurológico deve incluir “o monitoramento do nível de consciência, a reação pupilar, as funções motoras e a observação dos sinais vitais. A atuação da enfermagem em uma UTI deve estar voltada para a detecção precoce de alterações hemodinâmicas e neurológicas”.
Introdução aos sintomas de doenças do cérebro, da medula espinhal e dos nervos. Doenças que afetam o cérebro, a medula espinhal e os nervos são chamadas doenças neurológicas. Os sintomas neurológicos são causados por um transtorno que afeta parte de ou todo o sistema nervoso.
Como fazer o exame neurológico O exame é composto, basicamente, por anamnese e avaliação física. A ideia é que, ao final da avaliação, seja possível descrever um exame físico neurológico abrangente e identificar anormalidades que sinalizem comprometimento neurológico.
O reflexo de voracidade ou pontos cardeais quando há movimento da boca no sentido do estímulo ao tocar-se a região lateral do lábio superior. O reflexo de preensão está presente quando se toca delicadamente a palma do paciente, leva-se a flexão dos dedos e a segurar o dedo do examinador.
A técnica é bem simples, consiste em colocar o paciente em um ambiente de penumbra, com o oftalmoscópio a 50 cm do recém-nascido, visualizar pelo orifício do parelho os olhos do paciente e incidir a luz, observado assim o reflexo vermelho.
Traumatismo craniano grave Alguns dos sintomas, tais como a dor de cabeça, poderão ser mais graves. Além disso, os sintomas começam frequentemente com um período de perda da consciência que ocorre no momento do impacto. O tempo durante o qual as pessoas permanecem inconscientes varia.