Na Taxonomia II da NANDA, o diagnóstico de enfermagem Desobstrução Ineficaz de Vias Aéreas é definido como "incapacidade para eliminar secreções ou obstruções do trato respiratório, para manter uma via aérea desobstruída" e apresenta como características definidoras: dispnéia, sons respiratórios diminuídos, ortopnéia, ...
Padrão Respiratório Ineficaz é definido pela NANDA-I como "Inspiração e/ou expiração que não proporciona ventilação adequada"(4) e o diagnóstico Ventilação Espontânea Prejudicada como "Reservas de energia diminuídas, resultando em uma incapacidade do indivíduo de manter respiração adequada para sustentação da vida" (4) ...
A manobra Heimlich é classificada como o melhor método pré-hospitalar de desobstrução das vias aéreas superiores por corpo estranho. É uma técnica de primeiros socorros utilizada em casos asfixia, provocada por um pedaço de comida ou qualquer tipo de corpo estranho que fique entalado nas vias respiratórias.
Deve-se estar preparado para prestar atendimento de emergência em qualquer caso de obstrução completa das vias aéreas. Acionar o serviço médico de urgência (SAMU 192) e, em seguida, iniciar a manobra de Heimlich (sistema de compressões no abdome abaixo do nível do diafragma).
Classificação da obstrução
A obstrução da via aérea mais frequente acontece devido ao inchaço dos tecidos desta via. Pode ainda ocorrer provocada por um corpo estranho, como um pedaço de comida ou um objecto. A maioria dos casos de obstrução da via aérea é provocada por engasgamento, ocorrendo com maior frequência durante as refeições.
A obstrução das vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) consiste na obstrução de vias aéreas causada por aspiração de corpo estranho, geralmente localizado na laringe ou traqueia. Essa condição pode ser um evento potencialmente fatal.
Quanto à obstrução de vias aéreas por corpos estranhos, deve-se inicialmente avaliar a severidade. Quanto a esta, marque a alternativa CORRETA: a) Considera-se obstrução leve quando o paciente não é capaz de responder se está engasgado. Porém, consegue tossir e respirar.
São sinais e sintomas compatíveis com obstrução das vias aéreas por corpo estranho (OVACE) grave em crianças responsiva, EXCETO:
1 - Vítimas Conscientes com obstrução de vias aéreas · Nas obstruções completas posicione-se por trás da vítima cincundando-a com seus braços e faça compressões abdominais sucessivas, direcionadas para cima, até desobstruir as vias aéreas ou o paciente perder a consciência.
Realizar uma inclinação de maneira que a cabeça fique em nível inferior aos membros. Realizar 5 golpes com a região hipotênar entre as escápulas, virar o bebê e realizar 5 compressões torácicas na região intermamilar. Repetir o procedimento até perda de consciência ou expelir o corpo estranho.
A Manobra de Chin-Lift, realizada para o controle de vias aéreas, consiste em posicionar os dedos de uma das mãos do examinador sob o mento, que é suavemente tracionado para cima e para frente, enquanto o polegar da mesma mão deprime o lábio inferior, para abrir a boca; a outra mão do examinador é posicionada na região ...
Se não conseguir fazê-lo respirar, inicie as compressões no tórax. Ponha o indicador e o dedo médio de sua mão sobre o osso do peito do bebê, no ponto em que cruza com a linha imaginária entre os mamilos e inicie um ciclo de 30 compressões e 2 respirações. Após 2 minutos, se insucesso, ligue para 192 e peça ajuda.
A) Suspender a criança para o alto repetidamente. B) Abrir a boca da criança e incliná-la para baixo. C) Recomenda-se intercalar golpes nas costas de intensidade moderada e compressões no esterno, com a criança no colo, de costas, inclinada para baixo.
Nos lactentes: Uma combinação de palmada nas costas (face da criança voltada para baixo) e compressões torácicas (face voltada para cima), sempre apoiando a vítima no seu antebraço; mantenha o com a cabeça mais baixa que o tronco, próximo a seu corpo.
Manobra de Heimlich
Como fazer a manobra corretamente
O que fazer quando o bebê engasga
Seja extremamente cuidadosa ao tentar remover qualquer coisa da boca de um bebê para não empurrá-la ainda mais para dentro da garganta. Só coloque o dedo em sua boca se estiver vendo o objeto. Peça para a criança tossir para remover o corpo estranho. Se não adiantar, sente-se e deite a criança de bruços em seu colo.
Para isso, rapidamente coloque o bebê de bruços (com a cabeça inclinada para baixo). Dê leves batidinhas nas costas com a palma da mão ou faça uma leve pressão na região dorsal para provocar tosse e, portanto, a liberação do leite. Lembre-se que os movimentos precisam ser leves e delicados!
O que fazer em caso de engasgo
O engasgamento frequente, com saliva ou até mesmo com a água, é uma condição conhecida como disfagia, que acontece quando surge relaxamento, enfraquecimento e descoordenação dos músculos utilizados para engolir.
1- Fazer respiração boca a boca pra forçar o ar pra dentro do corpo dela. 2- Fazer pressão abdominal por trás. 3- Dar um tapa nas costas dela.
O engasgo pode ser bastante perigoso se a vítima não for rapidamente socorrida, pois a falta de ar pode causar a morte. Por esse fato é importante que a pessoa engasgada tussa para expelir o alimento que bloqueia a epiglote.