EXCESSO DE BASE Se todas as bases somadas não corresponde ao valor de referência do Buffer Base, esse excesso é o Base Excess. O Excesso de Base aumenta em alcalose metabólica, e diminui (ou se torna mais negativo) em acidose metabólica.
O que pode ser analisado com a interpretação de gasometria
Antes de mais nada, precisamos saber o que é, de fato, esse tal de ânion gap....Como interpretar o ânion gap?
Pelos achados bioquímicos, o anion-gap urinário [UAG = [(UNa+ + (UK+) – UCl-], um “espelho” de fácil execução da excreção de amônio urinário, foi 35 mmol/L, o que sugeria ATR tipo I ou ATR tipo IV (valor negativo sugere ATR tipo II ou perda extra-renal).
Por fim, se o ânion gap for maior que 2, significa que está ocorrendo um grande aumento do AG com pouca redução do HCO3, ou seja, o HCO3 não reduziu proporcionalmente à elevação do AG, mostrando que existe retenção de HCO3 também. Neste caso, há uma alcalose metabólica associada.
A gasometria se refere à determinação de quatro parâmetros principais em amostras de sangue total arterial ou venoso: pH – potencial hidrogeniônico, pO2 – pressão parcial de oxigênio, pCO2 – pressão parcial de gás carbônico e HCO3- – concentração do ânion bicarbonato.