Mineralograma: o exame que detecta intoxicação por metais pesados.
A exposição do indivíduo a baixos níveis do composto está associada a lacrimejamento, salivação e micção/defecação involuntárias. Níveis mais elevados são associados a confusão, ataxia, diminuição dos reflexos, convulsões, coma e paralisia no centro respiratório.
A acetilcolinesterase — também conhecidada como colinesterase de glóbulo vermelho (CGV), colinesterase verdadeira (eritrocitária) ou acetil-colina acetil-hidrolase — existe principalmente nas hemácias, terminações nervosas e músculos estriados. ...
A acetilcolinesterase (AChE) é uma enzima cuja ação é crucial na propagação do impulso nervoso. A AChE inativa a ação do neurotransmissor acetilcolina hidrolisando-o em acetato e colina. ... Esses inibidores aumentam os níveis de acetilcolina presentes nas sinapses entre neurônios colinérgicos (Jung & Park, 2007).
A acetilcolinesterase (AChE) é uma enzima pertencente a família das colines- terases, sendo responsável pela finalização da transmissão dos impulsos nervosos nas sinapses colinérgicas pela hidrólise do neurotransmissor acetilcolina (ACh). A AChE está presente no sistema nervoso central e periférico (Rang, 2001).
A acetilcolinesterase (AChE) é a enzima responsável pela hidrólise do neurotransmissor acetilcolina (ACh) nas sinapses colinérgicas. ... O mecanismo de ação desses inibidores de acetilcolinesterase envolve o bloqueio competitivo da enzima AChE, prolongando a duração e a intensidade da ACh nos terminais sinápticos.
Os inibidores da colinesterase promovem um alívio dos sintomas da Doença de Alzheimer em algumas pessoas, durante um período limitado de tempo. Estes medicamentos são comparticipados pelo Serviço Nacional de Saúde. Atualmente não existem fármacos aprovados para as outras formas de Demência.
1) Os medicamentos inibidores de acetilcolinesterase agem diminuindo a queda dos níveis de acetilcolina e, desse modo, aumentam a atividade colinérgica do neurotransmissor nos indivíduos com doença de Alzheimer.
Os inibidores da colinesterase – donepezil, galantamina e rivastigmina – são drogas utilizadas no tratamento das de- mências hipocolinérgicas, particularmente da doença de Alzheimer.
Os anticolinesterásicos, como a atropina e a escopolamina, agem mais especificamente em receptores chamados muscarínicos. Os seus efeitos, como a pupila dilatada, ocorrem devido ao bloqueio desse tipo de receptor.
Os efeitos adversos destes fármacos são: diarreia, náusea, vômitos, cólicas, anorexia e sonhos. Os agentes anticolinérgicos são aqueles que antagonizam as ações da ACh por meio da competição pelos receptores colinérgicos.
Usado clinicamente na cinetose, náusea e vômitos. Efeitos indesejáveis: visão embaraçada, constipação, aumento da pressão intraocular, depressão respiratória, arritmia cardíaca e coma.
Agonistas muscarínicos Efeitos farmacológicos dos agonistas muscarínicos: Efeitos cardiovasculares: Reduz a frequência cardíaca, força de contração e débito cardíaco. Também promove vasodilatação generalizada mediada por NO.
São três os inibidores de colinesterases utilizados para o tratamento de DA: rivastigmina, donepezil e galantamina. A rivastigmina é um composto do fenilcarbamato que promove inibição dupla das enzimas acetilcolinesterase e butilcolinesterase, seletivamente relativa no cérebro sendo esse efeito dose-dependente.
Vômito, náusea, salivação, miose e fasciculação são valiosos indicadores para o diagnóstico da intoxicação por organofosforado e carbamato. Estes sinais foram observados na maioria dos pacientes intoxicados, e a freqüência deles depende, em grande parte, da intensidade da exposição(7).
Uma das principais abordagens contra o Alzheimer é o uso de medicações. “Os medicamentos agem como inibidores da colinesterase e, consequentemente, levam a uma elevação dos níveis de acetilcolina, que é um neurotransmissor que se encontra reduzido nos pacientes com Alzheimer”, afirma o geriatra Danilo Yábar Bambarén.
A maioria dos fármacos que afetam o sistema nervoso central (SNC) atua alterando alguma etapa do processo de neurotransmissão, podendo atuar na pré-sinapse ou nos receptores pós-sinápticos (WHALEN et al., 2016).
Os inibidores da acetilcolinesterase, donepezila, galantamina e rivastigmina, são recomendados para o tratamento da DA leve a moderada. O fundamento para o uso de fármacos colinérgicos recai no aumento da secreção ou no prolongamento da meia-vida da acetilcolina na fenda sináptica em áreas relevantes do cérebro.
Mecanismo de Ação / Farmacodinâmica Acredita-se que a rivastigmina, um inibidor seletivo da acetil e butirilcolinesterase cerebral do tipo carbamato, facilita a neurotransmissão colinérgica pela diminuição da degradação da acetilcolina liberada por neurônios colinérgicos funcionalmente intactos.
O principal objetivo dos tratamentos para a doença de Alzheimer é aliviar os sintomas existentes, fazendo com que as pessoas consigam se manter independentes nas atividades da vida diária por mais tempo. Os tratamentos indicados podem ser divididos em farmacológico e não farmacológico.
O tratamento para o mal de Alzheimer inclui o uso de remédios anticolinesterásicos, como Donepezila, Galantamina ou Memantina, que melhoram o funcionamento cerebral, e são indicados pelo geriatra ou neurologista.