Os tremores podem ser provocados por diversos fatores, como o estresse e ansiedade, uso de medicamentos e substâncias, fraqueza muscular, cansaço físico ou doenças. Por ser um fenômeno clínico, os médicos analisam outros sintomas associados para fechar um diagnóstico.
Propranolol e primidona são os medicamentos de primeira escolha. A dose inicial do Propranolol é de 20 mg, três vezes ao dia, podendo ser aumentado até 240 mg ao dia, avaliando-se sempre a frequência cardíaca e as contraindicações ao uso de betabloqueadores. A primidona deve ser iniciada na dose de 50 mg à noite.
Cloridrato de Propranolol é um betabloqueador indicado para:
1- Caso a medicação seja administrada 2 vezes ao dia (ex: carvedilol, propranolol, metoprolol que não seja de liberação prolongada) – baixar para a dose usual apenas uma ve por dia. Posteriormente, deixar a dose usual em dias alternados e por fim, suspender a medicacão.
Nitratos ou vasodilatadores Os nitratos são vasodilatadores que relaxam ou dilatam os vasos sanguíneos, para reduzir a resistência. Isto reduz a pressão arterial e facilita o fluxo sanguíneo no corpo, melhorando os sintomas. Alguns nitratos são tomados regularmente.
Mecanismo de ação A ação dos nitratos é relaxar a musculatura lisa vascular. Os efeitos vasodilatadores dos nitratos são evidentes tanto nos artérias sistêmicas (incluindo as coronárias) quanto nas veias; e em indivíduos normais como em pacientes com DAC. O predomínio da ação é na circulação venosa.
Um vasodilatador é uma substância que aumenta o calibre dos vasos, alongando suas fibras musculares. Os medicamentos chamados vasodilatadores diretos são os que tem ação direta nos vasos sanguíneos, não sendo fármacos de primeira escolha.