A herniorrafia, ou cirurgia de hérnia umbilical, é indicada para as hérnias que se formam na região do umbigo. Pode ser realizada por meio da técnica aberta ou por videolaparoscopia, sendo a única forma de cura desse problema. A hérnia umbilical ocorre por uma falha na musculatura local.
Se o conteúdo não puder ser reintroduzido no abdómen, diz-se que a hérnia umbilical está “encarcerada”. Esta situação é perigosa porque o conteúdo pode ficar sem irrigação sanguínea, falando-se então em “hérnia estrangulada”. Uma hérnia umbilical estrangulada é a mais temível complicação e requer tratamento urgente.
O encarceramento é a complicação mais frequente da hérnia inguinal e consiste na exteriorização e permanência de alças intestinais (e/ou ovário e trompa) no saco herniário, com difícil redução.
Os sintomas de que a hérnia umbilical está encarcerada são dor intensa no umbigo com várias horas de duração. O intestino pode parar de funcionar e o abdômen pode ficar muito inchado. Náusea e vômito também costumam estar presentes.
Entretanto, quando o orifício da passagem dos órgãos fica mais estreito, acontece a chamada hérnia encarcerada ou estrangulada, que pode apresentar sintomas, como:
Uma hérnia encarcerada geralmente é mais dolorida, e não é possível reduzir a protuberância. Uma hérnia estrangulada causa dor constante e de aumento gradual, geralmente com náusea e vômito, não pode ser reduzida e é sensível ao toque.
Ela ocorre quando a parte de um órgão como intestino ou o tecido gorduroso invade um local indevido, o que pode causar dor. No caso das hérnias umbilicais, a maior parte das que aparecem antes dos 6 meses de idade some sozinha até os 4 anos.
Em relação aos sinais e sintomas de hérnia inguinal estrangulada podemos referir: náuseas, vómitos, febre, pulso rápido, dor intensa na hérnia, que se torna muito dura, vermelha escura ou roxa. Em caso de estrangulamento, a intervenção médica urgente é obrigatória!
A principal complicação da hérnia acontece quando o intestino fica muito preso na parede abdominal, acabando por perder o fornecimento de sangue. Quando isso acontece, os tecidos do intestino podem começar a morrer, causando dor intensa, vômitos, náuseas e dificuldade para se movimentar.
Os sintomas da hérnia inguinal são:
Olá, Hérnias não "estouram". Uma hérnia inguinal é uma passagem anomala da cavidade abdominal para a região inguinal. O que pode ocorrer é que um segmento de intestino migre por esta passagem, e acabe preso, sem conseguir retornar.
As hérnias da parede abdominal não “estouram”. As complicações que podem ocorrer são chamadas de estrangulamento e encarceramento das hérnias, que se não tratadas, evoluem para casos graves com risco de causar a morte de um paciente.
O tratamento das hérnias inguinais é cirúrgico. Existem dois tipos de hérnia inguinal, a direta e a indireta. A diferenciação do tipo de hérnia inguinal, direta ou indireta, não tem importância no momento da consulta porque o tratamento é semelhante para os dois tipos.
A hérnia pode desaparecer caso seja tratada com um procedimento cirúrgico. Esta é a única maneira de resolver a condição e acabar com os sintomas.
Como usar
Nadar é um dos melhores exercícios para quem tem hérnia inguinal. Na verdade, ciclismo estático e natação são os mais indicados.
Ideal exercícios como corrida, ciclismo, natação. Atividades como musculação ou outras com esforço abdominal podem lhe causar dor/desconforto, além de complicações. Ideal seria corrigir a hérnia cirurgicamente, para após o tempo necessário de recuperação (em torno de 60 dias) retornar as atividades sem risco.
A prática de atividade física não é contraindicada para quem tem hérnia de disco, pelo contrário. A prática de atividade física leva ao fortalecimento muscular. Por outro lado, a inatividade leva à perda da força muscular, piorando o quadro.
Se o diagnóstico de hérnia for conhecido, não recomendo a meus paciente exercícios físicos que exijam aumento da pressão intra-abdominal, principalmente carregar peso ou exercícios de alto impacto como corrida e futebol. Caminhadas desde que não estejam associadas a dor na região podem ser feitas.
O peso da pressão abdominal acentua a capacidade de surgirem perfurações no local e, por consequência, o aparecimento de uma hérnia. Tente não se curvar e mantenha a coluna ereta com uma respiração pausada e, caso seja possível, evite o carregamento de pesos extras.
O esforço crônico, mesmo não causando sintoma algum, também pode levar ao aumento do orifício herniário, trazendo prejuízo estético ao paciente e uma maior cirurgia para correção do problema. Sugiro avaliação com cirurgião, para exame físico e definição de tratamento cirúrgico.
Não tem problema nenhum. Mas se começar a sentir dor me procure para operar. Pode ter, porém como toda atividade física pode causar desconforto. Em casos extremos pode encarcerar ou estrangular (necrose do intestino).
Recomenda-se evitar esforços físicos pesados nos primeiros três meses de recuperação, mas, segundo o cirurgião, a cicatrização total ocorre apenas seis meses após o procedimento. O paciente também pode ter relações sexuais 15 dias após a cirurgia, mas com cautela.
Normalmente com 7 a 10 dias, com moderações, é possível ter relação sexual. Lembrando que um sinal de alerta importante é o surgimento de dor no local operado.
O especialista indicado é o cirurgião geral. O tratamento da hérnia inguinal pode ser realizado por videolaparoscopia ou de forma convencional. Tudo será esclarecido durante a consulta.