As células endoteliais revestem o interior de todos os vasos sanguíneos. Nos capilares que formam a barreira hematoencefálica, as células endoteliais ficam extremamente próximas umas das outras, formando as chamadas junções compactas.
Automatismo cardíaco é a capacidade do coração de gerar os próprios potenciais de ação que levam a contração de suas fibras miocárdicas. É essa característica, peculiar ao órgão, que permite gerar os próprios batimentos.
Surge o marcapasso fisiológico. “O conceito é simples, implantar o eletrodo (fio do marcapasso) direto no sistema de condução cardíaco, utilizando a ampla rede do sistema de condução natural para propiciar uma estimulação fisiológica do músculo cardíaco.
O coração tem seu próprio “marcapasso natural”, chamado nó sinusal ou nó sinoatrial.
Hoje existem dois tipos de marcapassos: os marcapassos convencionais e os marcapassos de ressincronização cardíaca. Os marcapassos convencionais são implantados em pacientes que apresentam as chamadas bradicardias, doenças que deixam o coração mais lento, com número de batimentos abaixo do normal.
Estes impulsos normalmente começam no nó sinusal (marcapasso natural do coração) e permitem ao coração bater de forma rítmica. Os impulsos são transportados por feixes elétricos (vias de células especializadas) das câmaras superiores para as inferiores para que possam se contrair.
O nó sinoatrial é o marcapasso do coração, e está localizado superior ao sulco terminal do átrio (aurícula) direito, próximo à abertura da veia cava superior.