FOCOS OU ÁREAS DE AUSCULTA
A primeira bulha é o som da diástole. Os barulhos que são escutados no coração são os sons fisiológicos, sístole e diástole, e os sons patológicos que podem ser diversos, como o sopro. O coração faz barulho por conta do sangue, quando o sangue entra dentro da cavidade ele bate nas paredes, e essa pancada gera sons.
Os tecidos especializados que geram e conduzem impulsos elétricos através do coração, são o nó sinoatrial (nó SA), nó atrioventricular (nó AV), feixe de His e fibras de Purkinje (VAN DE GRAAF, 2003).
As fibras de Purkinje são estruturas fundamentais no processo de propagação do estímulo elétrico do coração. Para que ocorra a contração dos músculos dos ventrículos é necessário que estas fibras estimulem o miocárdio de maneira sincronizada.
As células cardíacas são carregadas ou polarizadas em seu estado de repouso, mas se forem estimuladas, se despolarizam e se contraem. Denominamos este fenômeno elétrico de despolarização, resultando na contração do ventrículo.