- Alopurinol 10 mg/kg por via oral, duas vezes ao dia, durante 6-12 meses (pode prolongar-se a duração). Foi comprovado que o acompanhamento do tratamento farmacológico com uma dieta adaptada às necessidades destes cães melhora o progresso do animal.
Ele não é utilizado isoladamente, mas atua como adjuvante do principal medicamento leishmanicida, antimonial ou miltefosina, para tentar eliminar completamente o parasita de todos os tecidos. Dessa maneira, o uso de alopurinol em cachorros é reduzido a um: o tratamento contra a leishmania.
A partir de 2018, graças a um medicamento de uso exclusivo nos pets, a Leishmaniose deixou de ser uma doença sem cura. “Hoje em dia, é possível tratá-la com um medicamento chamado Milteforan (miltefosina)”, comemora Bruna.
O início de ação do alopurinol é após 4 horas da ingestão, mas os efeitos relacionados a redução do níveis de ácido úrico dependerão da dose utilizada, que é calculado individualmente. Ressalto que o alopurinol não deve ser utilizas durante a crise de gota.
A dose inicial de alopurinol é de 100 mg/dia, com aumento gradual de 100 mg a cada 2 a 4 semanas, atingindo dose mínima de 300 mg/dia. Deve-se aumentar a dose até atingir o alvo terapêutico (ácido úrico menor que 6 mg/dL ou menor que 5 mg/dL na presença de tofos) ou até a dose máxima de 800 mg.
O Alopurinol age inibindo a formação do acido úrico,através da inibição de uma enzima chamada Xantina oxidase. O seu objetivo é a redução dos níveis de Ac. Urico no sangue,reduzindo o risco de precipitação na articulação levando a crise de Gota.
O alopurinol é usado para prevenir crises de gota e outras condições associadas com o excesso de ácido úrico no corpo, entre elas, pedras nos rins e certos tipos de doença renal.
Mecanismo de Ação: Alopurinol inibe a xantina-oxidase, a enzima que cataliza a conversão da hipoxantina em xantina e a conversão da xantina em ácido úrico, reduzindo as concentrações séricas do ácido úrico. O oxipurinol, metabólito do alopurinol, também inibe a xantina-oxidase.
O Alopurinol é um inibidor da xantina oxidase. O Alopurinol e o oxipurinol, seu principal metabólito, diminuem os níveis de ácido úrico no plasma e na urina através da inibição da xantina oxidase, enzima que catalisa a oxidação de hipoxantina em xantina e de xantina em ácido úrico.
Para tratar a doença gota, chamada cientificamente de Artrite Gotosa, recomenda-se a ingestão de medicamentos que atuam sobre o ácido úrico, como a Colchicina, o Alopurinol ou a Probenecida, que diminuem o ácido úrico no organismo, o acúmulo de uratos nas articulações, assim como a previne o surgimento de crises.
As crises da gota têm melhora, e o que se pode fazer é melhorar a alimentação para reduzir os níveis de ácido úrico no sangue e o uso de medicamentos anti-inflamatórios para controlar a dor e a inflamação, como o Ibuprofeno, o Naproxeno ou a Colchicina.
Em geral, o uso da colchicina é por tempo determinado. Mas o fármaco pode se tornar de uso contínuo em quadros específicos, como na febre familiar do mediterrâneo. É esperado que a droga comece a fazer efeito já nas primeiras 24 a 48 horas após a administração da primeira dose, aliviando a dor e a inflamação.
Pode sim! O gelo tem efeito analgésico e anti-inflamatório. Sendo assim ajuda a retirar da crise de gota.
É provável que com a normalização dos níveis de ácid úrico (através da dieta e do uso de alopurinol) que este caroço (o qual chamamos de tofo) irá diminuir, mas dificilmente ele desaparece por completo. Alguns pacientes optam pela retirada cirúrgica do tofo por questões estéticas.
O que comer em caso de gota
Alimentos com baixo teor de purinas, entre eles: frutas, suco de frutas, café, leite desnatado, queijo minas frescal, iogurte desnatado, arroz, massas, pães, biscoitos, cereais, verduras e legumes, nozes, azeite, azeitona, pipoca e óleos.
Gota não contraindica a ingesta de ovos, quem tem gota deve evitar o excesso de ingesta proteica, como excesso de carnes e ovos para todas as pessoas independentemente de terem gota ou não são até 4 ovos ao dia se não houver danos renais.