A Autorização de Procedimento Ambulatoria (APAC) é um instrumento que tem por objetivo o registro dos atendimentos ambulatoriais realizados no SUS.
Para cada exame solicitado deverá ser emitida uma APAC com preenchimento completo do campo “Identificação do Paciente”; B. No campo “Procedimento Solicitado” o código e o nome do procedimento devem vir preenchidos, conforme descritos no quadro 1 abaixo.
ATENDIMENTO AMBULATORIAL: é aquele executado no âmbito do ambulatório, incluindo a realização de curativos, pequenas cirurgias, primeiros socorros e outros procedimentos que não exijam uma estrutura mais complexa para o atendimento.
A descrição de um procedimento cirúrgico deve conter os dados de identificação do paciente, o nome do procedimento cirúrgico, o diagnóstico, o nome do cirurgião e de seus auxiliares, a hora do início e do fim da operação e, principalmente, a descrição sumária dos tempos cirúrgicos.
A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou deformidades. No entanto, os avanços nas técnicas cirúrgicas tornaram a definição mais complicada.
Um dos medicamentos anestésicos mais utilizados na anestesia geral é o Propofol (Provive). Comercialmente conhecido por Diprivan, o fármaco é muito utilizado na realização de cirurgias e outros procedimentos dolorosos, deixandoo paciente inconsciente e sedado.
De modo geral, a anestesia é feita com uma combinação de medicamentos usados para diminuir a sensação de dor, amnésia, sedação e hipnose, imobilidade e bloqueio de reflexos.
Na anestesia geral, o anestésico age no cérebro, bloqueando o estímulo doloroso. A indução (paciente perde a consciência em poucos segundos) é feita através da administração do anestésico intravenoso e, a seguir, pode ser feita ou o não o processo de entubação na dependência do porte cirúrgico ou local a ser operado.
A anestesia age diretamente nas sinapses nervosas dos neurônios aferentes (sensitivos) dos nervos espinhais, impedindo a neurotransmissão e fazendo com que o sistema nervoso central não receba informações sobre a região em que a anestesia foi aplicada. Por isso, a anestesia causa insensibilidade local ou geral.
Os anestésicos locais são definidos como drogas que têm por função bloquear temporariamente a condução nervosa em parte do corpo, determinando perda das sensações sem ter perda da consciência.
A anestesia local bloqueia os sinais de dor de uma parte específica do corpo, não deixando que cheguem ao cérebro. A dor e outras mensagens viajam pelo sistema nervoso como impulsos elétricos. A anestesia local funciona armando uma barricada elétrica.