La parálisis de Bell es una afección que provoca debilidad repentina en los músculos en un lado de la cara. En la mayoría de los casos, la debilidad es temporal y mejora significativamente con el transcurso de las semanas. La debilidad hace que la mitad de la cara se vea caída. La sonrisa se ve de un solo lado y el ojo del lado afectado no puede cerrarse.
La parálisis de Bell también se denomina parálisis facial periférica aguda de causa desconocida. Puede ocurrir a cualquier edad. No se conoce con exactitud la causa. Los expertos creen que está causada por la hinchazón e inflamación del nervio que controla los músculos de un lado de la cara. Puede ser por una reacción que tiene lugar luego de una infección viral.
En general, la cirugía de descompresión para la parálisis de Bell —para aliviar la presión sobre el nervio— es controversial. En muy pocas ocasiones, la cirugía estética o reconstructiva puede ser necesaria para disminuir las deformidades y corregir algún daño como un párpado que no cierra completamente o una sonrisa torcida.
Generalmente, los casos leves de parálisis de Bell desaparecen en el plazo de un mes. La recuperación de un caso más grave, en el que la cara está completamente paralizada, puede variar. Las complicaciones pueden incluir las siguientes:
La parálisis de Bell afecta aproximadamente a 40,000 personas en los Estados Unidos cada año. Puede afectar a cualquier persona de cualquier sexo y edad, pero su incidencia parece más alta en el grupo etario de 15 a 45 años. Entre los factores de riesgo para la parálisis de Bell se encuentran embarazo, preeclampsia, obesidad, hipertensión, diabetes y afecciones respiratorias superiores.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Bell's palsy. www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/bells-palsy. Updated February 7, 2023. Accessed May 3, 2023.
Busca atención médica de inmediato si presentas cualquier tipo de parálisis, ya que podría tratarse de un accidente cerebrovascular. La parálisis de Bell no tiene como causa un accidente cerebrovascular, pero puede ocasionar síntomas similares.
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Su proveedor puede darle gotas para lubricar los ojos o ungüentos oculares para mantener la superficie del ojo húmeda en caso de que no pueda cerrarlo completamente. Tal vez necesite usar un parche para el ojo mientras duerme.
La parálisis de Bell es un problema nervioso que afecta los músculos de la cara. Produce debilidad o parálisis parcial en los músculos de un lado de la cara. Si tiene parálisis de Bell, puede que el párpado no le cierre bien y que su sonrisa parezca asimétrica.
Consulte con su proveedor de inmediato si su cara se cuelga o tiene otros síntomas de la parálisis de Bell. Él puede descartar otras afecciones más graves, como un accidente cerebrovascular.
El daño a este nervio causa debilidad o parálisis de estos músculos. Parálisis significa que usted no puede usar los músculos en absoluto.
Debido a que el nervio facial tiene muchas funciones y es muy complejo, el daño al nervio o una alteración de su función puede conllevar muchos problemas. Los síntomas de la parálisis de Bell pueden variar de una persona a otra y su gravedad puede variar de debilidad leve a parálisis total. El síntoma más frecuente es la debilidad repentina en un lado del rostro. Entre otros síntomas se pueden encontrar caída de la boca, babeo, incapacidad de cerrar el ojo (lo que produce sequedad del ojo) y lagrimeo excesivo del ojo. Las personas también pueden tener dolor o alteración de la sensibilidad facial, alteración del gusto e intolerancia a ruidos altos. La mayoría de esos síntomas producen alteración facial significativa.
El NINDS realiza y apoya un programa de investigación extenso de ciencias básicas para incrementar la comprensión de cómo funciona el sistema nervioso y qué produce que a veces funcione mal, lo que conlleva a disfunción. Parte de ese programa de investigación se enfoca en aprender más sobre las circunstancias que llevan al daño nervioso y las afecciones que producen lesiones y daño a los nervios.
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El nervio que controla los músculos faciales atraviesa un conducto estrecho de hueso hasta llegar a la cara. Cuando se tiene parálisis de Bell, ese nervio se inflama, por lo general a causa de una infección viral. Además de los músculos faciales, el nervio influye en el lagrimeo, la salivación y el sentido del gusto, y afecta a un pequeño hueso que se encuentra en el medio del oído.
Si usted no perdió toda la función del nervio y los síntomas comienzan a mejorar al cabo de 3 semanas, tiene más probabilidades de recuperar toda o la mayor parte de la fuerza en los músculos faciales.
En las personas con parálisis de Bell de inicio reciente, los esteroides son posiblemente muy efectivos y pueden aumentar la probabilidad de recuperación de la función del nervio facial. En la mayoría de los casos, los esteroides orales se deben iniciar en un plazo de 72 horas del inicio de los síntomas de ser posible, para aumentar la probabilidad de una buena recuperación funcional facial. Es posible que algunas personas con afecciones coexistentes no respondan bien o no puedan tomar esteroides. Los agentes antivirales (además de los esteroides) pueden aumentar la probabilidad de recuperación de la función facial, aunque su beneficio no se ha establecido claramente. Los analgésicos como aspirina, acetaminofén o ibuprofeno pueden aliviar el dolor. Debido a las posibles interacciones entre medicamentos, las personas que tomen medicamentos con receta deben siempre conversar con sus médicos antes de tomar cualquier medicamento de venta libre.
O médico indicado nessas situações é o Neurologista. Da mesma forma, dores no pescoço (cervicalgias) também não são tratadas pelo profissional de Cabeça e Pescoço. Nesses casos, o especialista mais adequado é o Ortopedista.
A dose de aciclovir indicada é de 400mg 5X ao dia por 10 dias e a dose de prednisona é de 1mg/kg/dia (alguns autores indicam o uso de 60mg). O tratamento com prednisona deve ser de 10 a 15 dias e a retirada varia conforme o autor consultado.
A recomendação com nível de evidência classe A é a utilização de prednisona, para todos pacientes que apresentem-se com instalação dos sintomas de até 72 horas, na dose de 60 mg/dia por 5 dias, seguido da retirada de 10 mg a cada dia, num tempo total de tratamento de 10 dias.
O otorrinolaringologista, médico especializado em doenças do ouvido, nariz, garganta, fará um exame mais aprofundado da região da cabeça e pescoço. Ele também examinará a laringe e hipofaringe (laringoscopia), que poderá ser feita de duas maneiras: Laringoscopia Direta (Flexível).
Cisto simples: O cisto simples é o cisto folicular que não se rompeu na ovulação e não teve a consequente liberação do óvulo. É o tipo de cisto mais comum. Sua formação está relacionada a variações do funcionamento normal do ovário.
Principais sintomas de Cisto no Ovário
Os cistos de ovário podem ser encontrados em uma a cada quatro mulheres. Eles não causam infertilidade, no entanto podem causar dificuldades para engravidar. Isso acontece porque os cistos de ovário podem provocar alterações hormonais, disfunções no processo ovulatório e irregularidade ou ausência de menstruação.