As transfusões de plaquetas são administradas para prevenir ou tratar o sangramento em pacientes com distúrbios quantitativos ou qualitativos das plaquetas. A AABB (anteriormente, a Associação Americana de Bancos de Sangue) desenvolveu essa diretriz sobre o uso adequado de transfusão de plaquetas em pacientes adultos.
Como se faz a transfusão de sangue ? O sangue é colhido de um doador humano e conservado no interior de uma bolsa plástica descartável contendo anticoagulante e conservante. O doador não corre nenhum risco de contaminação, porque todo o material utilizado é descartável.
Por aférese: 1 unidade terapêutica para um adulto corresponde a um número igual ou maior que 3,0 x 10¹¹ plaquetas em uma bolsa com volume plasmático de 250 a 300 ml. Esta unidade terapêutica por aférese corresponde em média a 6 a 8 unidades de plaquetas randômicas; • Validade máxima de 5 dias a 22°C.
A bolsa de sangue total custa R$ 585,81. Após o processamento da bolsa de sangue, geramse os hemocomponentes, a saber: concentrado de hemácias: 1) R$ 346,16; 2) concentrado de plaquetas R$ 159,77; 3)Plasma fresco congelado R$ 239,65, Unidade de Crioprecipitado R$ 159,77, dentre outros.
A recomendação para a transfusão profilática de plaquetas é quando a contagem for menor que 10.
– Plaquetas randômicas: São obtidas à partir de uma unidade de sangue total, com volume aproximado de 50 ml e têm validade de 5 dias. – Plaquetas obtidas por aférese: São coletadas de um doador único, através de procedimento especial chamado plaquetaférese, com duração de cerca de 3 horas.
Na presença de alterações graves da hemostasia, trauma múltiplo ou de sistema nervoso central, a transfusão está indicada a partir de valores inferiores a 100.