Tratamento da vertigem posicional paroxística benigna O procedimento pode ser realizado no próprio consultório médico, durante a consulta. Ele se restringe à aplicação da “manobra de reposicionamento canalicular”, preconizada por dr. John Epley, otorrinolaringologista americano de Portland.
Ela consiste em, com o paciente sentado de lado no leito, lateraliza-lo rapidamente na direção do ouvido saudável, permanecendo assim por dois minutos e, em seguida, girar sua cabeça para baixo em um ângulo de 45º, permanecendo por mais dois minutos nessa posição. Por fim o paciente retorna à posição sentada.
O tratamento consiste em manobras posturais, onde o profissional executa uma série de movimentações e posições de cabeça e do corpo, para estabilização dos cristais.
Trauma, enxaqueca, outros problemas do ouvido interno, diabetes e osteoporose são condições que podem levar ao deslocamento desses cristais.
Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é um distúrbio decorrente de um problema no ouvido interno. Seus sintomas são episódios repetidos de vertigem, náusea e/ou nistagmo de posicionamento à mudança de posição da cabeça. Esses episódios duram geralmente menos de um minuto.
Segundo neurologistas, labirintite é rara e grave; cerca de 70% dos casos de vertigem são, na verdade, vertigem posicional paroxística benigna, ou VPPB. Muita gente quando sente tontura logo relaciona o problema com labirintite.
Na maioria das vezes, a vertigem é causada por doenças relacionadas ao ouvido, chamadas de síndromes vestibulares periféricas, ou popularmente labirintites, que incluem doenças como vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), neurite vestibular, doença de Ménière e intoxicação por remédios, por exemplo.
Labirintite é uma infecção em uma estrutura delicada (o labirinto), localizada na parte mais interna do ouvido e que controla a audição e o equilíbrio. A maior parte dos casos são decorrentes de uma infecção viral, que faz com que o labirinto fique inflamado.
Outras possíveis causas da labirintite são doenças, envelhecimento, problemas cerebrais ou lesões no sistema visual ou musculoesquelético. Tonturas, isoladas ou acompanhadas de perda auditiva, zumbido, sensação de ouvido tampado, cefaleia, náuseas e vômitos são sintomas da doença.
Na maioria das vezes, a labirintite se manifesta em pessoas com idade entre 40 e 50 anos. Uma crise de labirintite pode passar em alguns minutos, mas dependendo da intensidade da crise, os sintomas chegam a durar horas e até mesmo dias.
Ou seja, na fase aguda a doença, a labirintite pode ser acompanhada por náuseas, vômitos, sudorese e até por alterações gastrintestinais. Ela pode também estar associada a manifestações auditivas, como perda de audição, sensação de plenitude auditiva (sensação de ouvido cheio ou tapado), zumbido.
Por isso, o especialista poderá realizar um exame físico e neurológico completo para diagnosticar a labirintite, incluindo eletroencefalograma, eletronistagmografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e exames de audição.
Em geral, observa-se melhora do quadro sintomático após cerca de 2 a 5 dias para a Flunarizina (mais potente mas com mais efeitos colaterais) e entre 7 a 14 dias para a Betaistina (menos efeitos colaterais, mas menor eficácia clínica).