Esse exame pode ser realizado com um ou dois agentes de contraste; o duplo contraste costuma incluir ar, além do sulfato de bário. Seriografia de esôfago, estômago e duodeno (SEED) é uma série de raios X para avaliar o trato gastrointestinal alto (TGI – esôfago, estômago e duodeno).
Dentre esses exames de radiografia contrastada para avaliação do TGI, tem-se o Deglutograma, Esofagograma, EED, Trânsito intestinal e Enema opaco.
Este exame avalia o sistema digestivo alto, incluindo esôfago, estômago e duodeno.
O duodeno é a porção superior do intestino delgado e inicia-se com o piloro, um esfíncter localizado na parte inferior do estômago. Possui aproximadamente 25 cm, o que equivale, aproximadamente, à largura de 12 dedos (daí o nome duodeno). No piloro, desembocam os ductos que levam a bile e o suco pancreático.
Os contrastes com Bário são insolúveis e utilizados por via oral em exames nos quais desejamos visualizar melhor o tubo digestivo (ex: esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso), sejam eles exames de radiografia ou tomografia computadorizada.
Sulfato de bário: normalmente aplicado via oral ou retal, esta substância ajuda a visualizar as estruturas do sistema digestivo, como esôfago, duodeno e intestino. Utilizado principalmente em exames de radiografia digital como esofagograna e nema opaco.
CONTRASTE DO SUJEITO A relação entre intensidade de raios X que emerge de uma parte de um objeto e uma intensidade que emerge de uma parte próxima mais absorvente é chamada de constraste do sujeito ou da radiação.
“As mais comuns, classificadas como leves, são sintomas como urticária, náuseas, dor de cabeça ou vômito e ocorrem em poucos pacientes. Reações graves, como edema de glote, são menos comuns. Casos fatais (como choque anafilático ou parada cardíaca) são raros”, afirma.
Por quanto tempo o contraste permanece no organismo? Por quanto tempo o contraste permanece no organismo? Após a ressonância magnética, a substância chega ao sistema urinário, sendo eliminada em até 24 horas. O contraste à base de gadolínio é expelido pela urina do paciente.
Contrastes são substâncias usadas para aumentar a definição de órgãos em exames como raios X, tomografias e ressonâncias magnéticas. Geralmente, essas substâncias são inofensivas ao organismo – pois não são absorvidas – e têm três matérias-primas principais: sais de bário, iodo e gadolínio.
O exame de tomografia com contraste não apresenta contra-indicações. Qualquer paciente pode realizá-lo. Porém, algumas pessoas (como gestantes, asmáticos ou alérgicos) precisam ser avaliadas com mais atenção pelo radiologista e, se necessário, realizarem o preparo antialérgico antes de utilizar o contraste.
Não. Bebida alcoólica é proibitiva porque altera o metabolismo dos açucares como a glicose, interferindo assim nos resultados dos exames. O colesterol também é um exame que pode ser alterado, embora em menor proporção.
Negativos ou radiotransparentes: São considerados os que quando presentes em determinados órgãos absorvem quantidades menores de radiação do que as estruturas adjacentes. Este meio inclui a bolha de ar presente no estômago, o carbonato de cálcio utilizado na produção de gás carbônico na técnica de duplo contraste.
Administração do Contraste: a administração endovenosa do contraste deve ser feita por punção em veia calibrosa, utilizando-se cateter agulhado número 21 (adultos) ou preferencialmente cateter de cano curto (do tipo abocath) número 20.
O médico radiologista especializado é o profissional habilitado para analisar a indicação ou não de contraste e sua posologia, via de administração e prescrição.
O exame enema opaco é feito de acordo com os seguintes passos:
A princípio, a tomografia com contraste é necessária para destacar as áreas do corpo que estão sendo examinadas. O material de contraste atenua os raios-X, que aparece branco nas imagens, o que pode ajudar a enfatizar vasos sanguíneos, estruturas vascularizadas, inflamadas, infectadas ou tumores.
Por que os meios de contraste são necessários? Dois órgãos de densidade e número atômico médio semelhantes não são distinguíveis aos raios-X. Os meios de contraste são, portanto, necessários para criar um contraste artificial entre o órgão a ser diagnosticado e o tecido circundante.
O que geralmente ocorre é uma urticária na pele, com vermelhidão e coceira em regiões como braço, pescoço e tórax. “Já reações alérgicas moderadas incluem tontura, náusea e dificuldade para respirar. Em casos graves, a falta de ar vira incapacidade respiratória, aí é necessário intervir em minutos.
Trata-se de um composto que contém iodo e que serve para opacificar os vasos e mostrar a atividade e a vascularização dos tecidos normais ou doentes. É utilizado numa pequena percentagem de exames e a decisão dessa utilização é da responsabilidade do médico radiologista, com o devido consentimento do paciente.
O contraste é uma substância, que é injetada na veia do paciente antes do exame. A maioria das pessoas não apresenta qualquer efeito colateral, mas pode ocorrer uma leve sensação de calor ou frio durante a injeção. Qualquer outro sintoma, como falta de ar ou tontura, deve ser imediatamente comunicado ao médico.
A aplicação de contraste é um procedimento doloroso Sua aplicação é por meio das veias, e por isso precisa da introdução de agulha nas vias venosas. Há uma leve picada da agulha na hora da aplicação, no entanto, o contraste não provoca dores.
Apesar dos seus benefícios, o uso de contraste para exames contém riscos, principalmente de causar efeitos colaterais como reações alérgicas, queda da pressão arterial ou intoxicação dos rins e coração, por exemplo, por isto, só devem ser utilizados em casos específicos, com adequada indicação médica.
As reações anafilactóides, ou idiossincráticas, não dependem da dose de contraste administrada e assemelham-se às reações alérgicas, manifestando-se como urticária, coriza nasal, hipotensão com taquicardia, broncoespasmo, edema laríngeo e manifestações mais intensas como choque e insuficiência respiratória severa.
São medidas adequadas no atendimento inicial de paciente com extravasamento de contraste:
Evitar extravasamento utilizando-se cânula plástica flexível, jelco®, de calibre preferencialmente entre 18 ou 20 gauge, para injeção em bolus. Considerando-se especificamente contrastes iodados e agentes paramagnéticos, existem dois grandes grupos de reações adversas: não renais e renais.