CATECOLAMINAS OU AGENTES SIMPATOMIMÉTICOS As catecolaminas são substâncias derivadas da beta feniletilamina e suas ações são determinadas pelas suas ligações às três classes principais de receptores: alfa, beta e dopa. Adrenalina, noradrenalina, dopamina e dobutamina são os agentes simpatomiméticos mais utilizados.
Fármacos colinérgicos: são aqueles que vão atuar sob os receptores colinérgicos (muscarínicos e nicotínicos). Receptor adrenérgico: é um receptor alvo das catecolaminas (epinefrina e norepinefrina). É um receptor ligado à proteína G. ... Fármacos adrenérgicos: são aqueles que vão atuar sob os receptores adrenérgicos.
Adrenérgicos são fármacos que estimulam a atividade dos receptores adrenérgicos. As catecolaminas: noradrenalina, adrenalina e dopamina são muitas vezes são utilizadas como fármaco, mas a maioria dos agonistas existentes são análogos estruturais destas substâncias.
Agonistas adrenérgicos de ação direta: eles atuam diretamente nos receptores adrenérgicos. Temos os fármacos seletivos a receptores e os não seletivos, que se ligam à todos. Agonistas adrenérgicos de ação indireta: eles atuam aumentando a oferta de NE para estimular os receptores adrenérgicos.
Os efeitos colaterais produzidos por esses agentes da musculatura uterina são: taquicardia; dispnéia; edema pulmonar (raras ocasiões). Os β-agonistas transpõem a placenta e atingem o feto; todavia, são utilizados da mesma forma para prolongar a gestação.
Após algum tempo de uso, os beta-bloqueadores melhoram o funcionamento do coração, sendo observado o aumento do débito cardíaco e assim por consequência, melhora da qualidade de vida do paciente.
A tocólise, ou seja, a inibição do trabalho de parto prematuro, quando realizada, pode adiar o parto por pelo menos 48 horas, tornando-se possível a realização da corticoterapia antenatal e, com isso, a redução do risco de complicações neonatais, tais como a síndrome do desconforto respiratório (SDR), a hemorragia ...
A tocólise, quando não houver contraindicação, deve ser iniciada em todo início de trabalho de parto prematuro, com elevado risco de evolução para parto, já estabelecido pelos seus critérios diagnósticos em gestações entre 24 - 34 semanas (nível A).
Os beta-miméticos são os tocolíticos mais usados, mas os bloqueadores de canal de cálcio (BCC) são outra opção. Os BCC são remédios geralmente usados para baixar a pressão arterial, mas eles também podem relaxar o útero e inibir as contrações.
Parto pré-termo, também denominado parto prematuro, é o parto de um bebé antes das 37 semanas de idade gestacional. Estes bebés são denominados prematuros. Os sintomas de um parto pré-termo incluem contrações uterinas em intervalos inferiores a dez minutos e perda de líquido pela vagina.
Pré-termo: menos do que 37 semanas completas (menos do que 259 dias completos). Prematuro tardio: de 34 semanas a 36/7 semanas. Termo: de 37 semanas completas até menos de 42 semanas completas (259 a 293 dias). Pós-termo: 42 semanas completas ou mais (294 dias ou mais).
CID10 - O60 - Trabalho de Parto Pré-termo.
Z34 - Supervisão de gravidez normal