A hipersecreção de aldosterona resultante de um adenoma promove retenção inapropriada de sódio e fluídos e excreção de íons hidrogênio e potássio, resultando em quadro de hipertensão arterial, ao qual podem estar associados hipocalemia e alcalose4.
Se os níveis de aldosterona estiverem elevados, é possível administrar espironolactona ou eplerenona, medicamentos que bloqueiam a ação da aldosterona, para ver se os níveis de sódio e de potássio voltam ao normal. O médico também mede os níveis de renina.
A aldosterona é produzida pelo córtex adrenal, a porção mais externa das glândulas adrenais, localizadas no topo de cada rim. Sua produção é normalmente regulada por duas... A aldosterona é um hormônio que estimula a retenção de sódio (sal) e a excreção de potássio pelos rins.
Valores normais: 5,0 a 30,0 ng/dL após 2 horas em posição ortostática e com dieta normossódica. (140 a 840 pmol/L). Interpretação: A aldosterona é produzida pelas células da zona glomerulosa da córtex adrenal, sendo o principal Mineralocorticóide.
É sabido que o tratamento de escolha para adenoma unilate- ral produtor de aldosterona é a adrenalectomia unilateral, porque ela melhora a pressão arterial e os níveis séricos de potássio e diminui o uso de medicações anti-hipertensivas.
A maioria dos autores usa o ponto de corte de aldosterona acima de 15 ng/dL para o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário. Se o nível de aldosterona for menor do que esse valor, a triagem é negativa, independentemente da relação aldosterona/atividade da renina plasmática (A/R).
Uma causa comum e curável de hipertensão arterial sistêmica (HAS), o hiperaldosteronismo primário (HPA) é caracterizado por HAS com baixos níveis de renina plasmática e altos níveis plasmáticos de aldosterona. Estes últimos são inadequadamente alto para o volume e pressão arterial.
A elevação da renina é uma das causas de hipertensão, mas esse achado deve ser considerado junto com outros exames laboratoriais e excluir influência de outras medicações para a presão que podem interferir nesse resultado. A avaliação clínica das causas de hipertensão tem evoluído.