O aumento do volume uterino nem sempre requer tratamento cirúrgico. Algumas medicações hormonais e anticoncepcionais podem ser usadas no tratamento. A avaliação clínica através do exame físico, suas queixas e história clínica é fundamental para o diagnóstico e tratamento. O exame de imagem pode ser necessário.
A adenomiose pode provocar complicações graves na gravidez, como gravidez ectópica ou aborto, por exemplo, sendo recomendado o acompanhamento regular do obstetra, para que sejam evitadas essas complicações.
A hiperplasia endometrial representa uma proliferação anormal das glândulas do endométrio, com um acometimento difuso ou focal, e com possibilidade de evoluir para neoplasia maligna. A causa dessa patologia é o estímulo estrogênico persistente ou na ausência de ação progestogênica.
O tratamento da hiperplasia do endométrio vai depender do tipo de hiperplasia que a mulher possui e da sua gravidade, mas as opções terapêuticas incluem uma curetagem do tecido endometrial ou uso de medicamentos como progesterona ou progestágenos sintéticos por via oral, intramuscular ou intrauterina.
É comum que seja observado aumento do volume do útero à medida que a gestação se desenvolve, isso porque o bebê precisa de mais espaço para se desenvolver corretamente. Além disso, caso a mulher tenha tido duas ou mais gestações, é normal também que seja observado aumento do volume uterino.
"A cirurgia pode ser a embolização, miomectomia ou histerectomia", diz. Na embolização o médico introduz um cateter dentro da veia uterina e aplica uma substância que necrosa o mioma. Na miomectomia retira-se os nódulos via abdominal ou por videolaparoscopia. E a histerectomia é a retirada completa do útero.
Os dois sintomas mais comuns da adenomiose são menstruação abundante e forte dor pélvica. Durante o ciclo menstrual, as células incrustadas na parede uterina são estimuladas, o que causa cólicas menstruais e sangramento mais grave do que o habitual.
O útero, quando acometido pela adenomiose, sofre alterações funcionais e estruturais que podem levar a um ambiente com atividade inflamatória além do aumento das contrações uterinas involuntárias.
Sintomas da hiperplasia do endométrio Sangramento uterino anormal. Dor abdominal e cólica. Aumento discreto do tamanho do útero, percebido pela ultrassonografia.
São elas: