Estudos demonstram a existência de relação direta entre a excreção urinária de sódio e a pressão arterial média - PAM. Elevações da pressão arterial levam ao aumento imediato da diurese e da perda renal de sódio, um fenômeno conhecido como natriurese pressórica13,14.
A avaliação da PVC como indicador de volemia deve ser realizada através da resposta à infusão de líquidos, de modo seriado. A ausência de aumentos na PVC de até 3 mmHg, após prova de volume pa- dronizada, quase sempre é garantia de bom desem- penho cardíaco e de espaço para reposição volêmica.
Há uma série de métodos com este fim. Hoje focaremos no método conhecido como variação da pressão de pulso ou DELTA PP (delta = variação; PP = pressão de pulso). A pressão de pulso é a diferença entre a pressão sistólica e a pressão diastólica.
O gap CO2 é calculado pela diferença entre o CO2 medido simultaneamente em amostra arterial e venosa central./span>
Para a mensuração da PVC, é necessário o posicionamento de um cateter em veia central (veia cava superior), comumente utilizando-se de punção percutânea de veia subclávia ou veia jugular interna. É checado radiologicamente para certificar-se que o cateter esteja bem posicionado e não esteja dentro do átrio direito.