A análise da marcha está indicada para todos os pacientes com alguma alteração na marcha, proveniente de cirurgias ou problemas na coluna. A avaliação da marcha é feita por meio da filmagem do paciente com a utilização de marcadores anatômicos, que são adesivos colados em pontos específicos do corpo.
A ataxia cerebelar progressiva é uma patologia causada pela lesão cerebelar. Esta lesão é uma das principais causas que afetam a coordenação e a realização da marcha. Os movimentos passam a ser incertos, inseguros e descoordenados, caracterizando a marcha atáxica [5].
A avaliação da marcha é feita por meio da filmagem do paciente nos planos coronal e sagital, com a utilização de marcadores anatômicos.
O ciclo da marcha é dividido em 2 FASES: FASE DE APOIO e FASE DE BALANÇO (OSCILAÇÃO). Período de tempo que o membro permanece em contato com o solo e sustenta o peso. Corresponde a 60% do ciclo da marcha. Permite que o membro inferior suporte o peso e possibilita o avanço do corpo sobre o membro que está sustentando.
A musculatura do quadril e dos membros inferiores estão envolvidos na marcha:
Este tipo de marcha caracteriza-se pelas pernas levemente flexionadas nos quadris e joelhos, dando o aspecto de agachamento, com os joelhos e coxas batendo ou cruzando-se num movimento semelhante a uma tesoura.
A variável temporal da marcha é a velocidade, calculada pela divisão da distância percorrida pelo tempo dispendido. A cadência é o número de passos dados por minuto (Sullivan, 1993; Perry, 2005).
A marcha Parkinsoniana, a qual é característica da doença é descrita como festina, com diminuição dos passos largos, moderada diminuição da cadência e acima de tudo, da velocidade de movimento, e distúrbios associados na amplitude do movimento.
Problemas de marcha aumentam a chance de quedas, fraturas e lesões que podem ser fatais em idosos. Pertubações da marcha se refere a dificuldades na locomoção com as pernas devido a lesões nos pés, pernas, músculos, lobo parietal, medula espinhal ou cóclea (responsável pelo sistema vestibular).
A fraqueza muscular pode ser um sinal ou sintoma de algumas doenças neurológicas, como esclerose múltipla (EM), doença de Parkinson, esclerose lateral amiotrófica (ELA), acidente vascular cerebral (AVC) e hérnia de disco cervical.
Diferentes marcas tem diferentes tecnologias e qualidades, não existe hoje a melhor. As 3 mais populares são Shimano, SRAM e Campagnolo. Tão importante quanto a marca, é o modelo adequado para o seu uso.